使用前列地爾注射液后懷孕一般建議及時就醫(yī)評估胎兒安全性。前列地爾作為前列腺素E1衍生物，可能對妊娠存在潛在風(fēng)險，需結(jié)合用藥時間、孕周及個體情況綜合判斷。
力邦喜通 前列地爾
生產(chǎn)廠家：哈高科白天鵝藥業(yè)集團(tuán)有限公司
功能主治：治療神經(jīng)性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內(nèi)直接注射，注射部位通常在陰莖背側(cè)面的近根部1/3處，劑量應(yīng)按每個病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時間不超過60分鐘，如果病人對所給劑量無反應(yīng)，在1?hr內(nèi)可給予下一個較高劑量，如仍無反應(yīng)，那么至少間隔1天，才能給予下一個劑量。
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妊娠早期接觸前列地爾注射液需重點(diǎn)評估致畸風(fēng)險。該藥物可能通過舒張血管作用影響子宮血流，在動物實(shí)驗(yàn)中顯示高劑量下存在胚胎毒性。臨床使用需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，常見于改善外周血管循環(huán)障礙。若在受精后兩周內(nèi)用藥，通常遵循全或無規(guī)律，要么自然流產(chǎn)要么無影響。孕4-12周器官形成期接觸則需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測，通過超聲排查結(jié)構(gòu)畸形。
妊娠中晚期意外用藥需警惕宮縮風(fēng)險。前列地爾的平滑肌松弛特性可能改變胎盤灌注，大劑量使用可能誘發(fā)子宮收縮。對于合并妊娠期糖尿病或高血壓的孕婦，藥物代謝可能發(fā)生改變，需監(jiān)測血糖血壓變化。臨床曾有病例報道顯示，治療劑量下未觀察到明確不良妊娠結(jié)局，但個案數(shù)據(jù)不足以證明安全性。
孕婦應(yīng)避免自行使用任何藥物，包括前列地爾注射液。妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循生殖毒性分級，前列地爾屬C級風(fēng)險藥物。建議完善孕早期超聲及血清學(xué)篩查，必要時進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測。保持規(guī)律產(chǎn)檢，記錄用藥時間與劑量，由產(chǎn)科與藥學(xué)專家共同制定監(jiān)測方案。均衡攝入葉酸與鐵劑，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就診。
