中醫(yī)認為副銀屑病白疕主要由血熱風燥、血虛風燥、濕熱蘊結(jié)、氣滯血瘀、肝腎不足等原因引起。治療需辨證施治,結(jié)合內(nèi)服外治調(diào)理體質(zhì)。
1、血熱風燥:
血分郁熱兼感風邪是常見證型,表現(xiàn)為皮膚紅斑基底鮮紅、鱗屑干燥易脫落,伴瘙癢明顯。多因過食辛辣、情志不暢或外感風熱誘發(fā)。治療以涼血消風為主,常用犀角地黃湯加減,配合外涂青黛散清熱止癢。
2、血虛風燥:
久病耗傷陰血或素體血虛,肌膚失養(yǎng)則生風化燥。皮損色淡紅、鱗屑細薄如糠秕,瘙癢夜間加重。多見于病程較長或老年患者。當歸飲子為代表方劑,可配合阿膠等養(yǎng)血潤燥藥物,外治選用麻油調(diào)敷潤膚。
3、濕熱蘊結(jié):
飲食不節(jié)或脾失健運導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊,發(fā)于肌膚則見紅斑腫脹、鱗屑油膩黏著,好發(fā)于皺褶部位。常伴口苦黏膩、小便黃赤等全身癥狀。萆薢滲濕湯加減可清熱利濕,外治選用黃柏、苦參等煎湯濕敷。
4、氣滯血瘀:
情志抑郁或久病入絡(luò)致氣血瘀阻,皮損暗紅肥厚呈苔蘚樣變,鱗屑緊附難剝。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。血府逐瘀湯配合針灸療法可活血通絡(luò),外用藥多選用莪術(shù)油等活血軟堅制劑。
5、肝腎不足:
先天稟賦不足或久病及腎,精血虧虛見皮損干燥萎縮、色素沉著,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。多見于關(guān)節(jié)病型或膿皰型反復(fù)發(fā)作患者。左歸丸合二至丸滋腎填精,可配合艾灸腎俞等穴位溫補。
中醫(yī)強調(diào)三分治七分養(yǎng),患者需避免牛羊肉、海鮮等發(fā)物,適量食用百合、銀耳等滋陰之品。保持情志舒暢,規(guī)律作息以助氣血調(diào)和。皮損處忌搔抓及熱水燙洗,沐浴后及時涂抹潤膚劑。急性期避免劇烈運動,緩解期可練習八段錦等導(dǎo)引術(shù)疏通經(jīng)絡(luò)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、膿皰等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。