盆腔積液可能由生理性因素和病理性因素共同引起，常見(jiàn)原因包括排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠破裂或腫瘤等。積液量較少時(shí)可通過(guò)熱敷、抗炎藥物如頭孢曲松、甲硝唑或中成藥如婦科千金片緩解；病理性積液需針對(duì)原發(fā)病治療，如腹腔鏡手術(shù)清除囊腫或腫瘤切除。
生理性因素
排卵期或月經(jīng)期少量積液屬于正?，F(xiàn)象，與卵巢分泌液體增多有關(guān)，通常無(wú)不適癥狀，1-2周可自行吸收。黃體破裂也可能導(dǎo)致暫時(shí)性積液，表現(xiàn)為輕微下腹墜脹，可通過(guò)臥床休息緩解。
盆腔炎癥
細(xì)菌感染引發(fā)的盆腔炎是病理性積液的常見(jiàn)原因，多伴隨下腹疼痛、發(fā)熱或陰道分泌物異常。需通過(guò)抗生素治療，如左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑，嚴(yán)重者需靜脈給藥。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成輸卵管積水。
子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血會(huì)導(dǎo)致陳舊性積血積聚，形成巧克力樣積液。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛，可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，或使用GnRH-a類藥物如亮丙瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
異位妊娠或腫瘤
宮外孕破裂可引起急性腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為劇烈腹痛和休克，需緊急手術(shù)止血。卵巢癌或輸卵管癌導(dǎo)致的惡性積液常為血性，伴有消瘦、腹脹，需病理檢查確診后行腫瘤減滅術(shù)。
若B超顯示積液深度超過(guò)3厘米或持續(xù)增長(zhǎng)，建議盡早就醫(yī)排查腫瘤及感染。日常避免久坐、過(guò)度勞累，經(jīng)期禁止盆浴可降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
