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        雖然牙痛是一種小病,但它給人們的生活帶來(lái)了極大的麻煩。當(dāng)牙痛來(lái)到門口時(shí),你知道如何選擇藥物嗎?

        碘甘油

        碘甘油 生產(chǎn)廠家:上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司 功能主治:用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。 用法用量:外用,用棉簽蘸取少量本品涂于患處,一日2-4次。
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        幾個(gè)月前,小柱就發(fā)現(xiàn)自己有顆爛牙,由于工作比較忙,所以一直沒(méi)去看醫(yī)生。終于有一天,牙齒開(kāi)始疼痛,同事給了他一顆"牙痛丸",他把它塞進(jìn)爛牙里,好像好多了。但是到了晚上,牙痛越來(lái)越嚴(yán)重,小柱整晚都沒(méi)睡著,是止痛藥和消炎藥,效果不明顯。第二天,小柱捂著臉來(lái)到醫(yī)院,問(wèn)醫(yī)生的第一句話是:"牙痛應(yīng)該吃什么藥?"

        要選擇牙痛的藥物,首先要了解牙痛的病因和病情。臨床上,牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等最容易引起牙痛的疾病。

        ※ 牙髓炎

        有些牙髓炎患者用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯,但用溫水刷牙時(shí)感覺(jué)不那么疼痛;有些患者喝熱湯時(shí)也會(huì)感到疼痛。他們?cè)跍鋮s后才能喝;如果繼續(xù)發(fā)展,有些患者會(huì)無(wú)緣無(wú)故地疼痛,尤其是晚上躺下睡覺(jué)后,疼痛會(huì)更嚴(yán)重,甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說(shuō)的"冷熱刺激疼痛,夜間自發(fā)疼痛"。

        牙髓炎的炎癥部位在牙髓腔的中心,藥物通過(guò)小根尖孔到達(dá),可以說(shuō)任何藥物都不能完全治療牙髓炎,所以牙髓炎"無(wú)藥可治"有一定的道理。不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī),那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開(kāi)點(diǎn)抗生素給病人用,結(jié)果完全不起作用。止痛藥對(duì)牙髓炎引起的疼痛有一定的作用,但當(dāng)疼痛嚴(yán)重時(shí),止痛藥的作用并不明顯。像"牙痛丸"一種局部止痛藥在輕微疼痛時(shí)可能有效,但不是好辦法。牙髓炎發(fā)生時(shí),最好找牙科醫(yī)生治療和治療病牙。在看牙醫(yī)之前,如果有疼痛,可以口服止痛藥,不建議使用其他藥物。

        ※ 根尖周炎

        一般來(lái)說(shuō),牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,細(xì)菌侵入牙根尖周圍的組織,導(dǎo)致根尖周炎。早期炎癥患者會(huì)感到牙齒浮起,容易咬病牙,咬牙時(shí)會(huì)感到疼痛。由于早期炎癥范圍較小,使用抗生素和抗炎止痛藥有助于控制炎癥,但意義不大。專業(yè)牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部排水和局部用藥。醫(yī)生通常從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置抗炎止痛藥,如樟腦酚。如果根尖周炎患者不及時(shí)治療,炎癥范圍擴(kuò)大,可能會(huì)出現(xiàn)臉頰紅腫、熱痛、化膿,甚至發(fā)燒、全身疼痛等癥狀。此時(shí),有必要在全身使用抗生素和抗炎止痛藥;疼痛患者可以使用止痛藥等止痛藥,嚴(yán)重疼痛患者也可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因。

        ※ 冠周炎

        下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),冠周炎多發(fā)生在牙冠周圍的軟組織中。炎癥初期,患者感到牙齦腫脹疼痛,咀嚼、吞咽或開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,疼痛隨病情發(fā)展而加重;在嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)有不同程度的無(wú)法張開(kāi)嘴,甚至關(guān)閉牙齒。治療主要是局部處理,常用生理鹽水和2%過(guò)氧化氫沖洗局部,然后放碘甘油,最好每天1~3次,然后用必泰漱口液沖洗。若有膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿。如果臉頰發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛,甚至全身發(fā)熱、疼痛,可以使用抗生素和抗炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴劑。

        無(wú)論是根尖周炎還是冠周炎,如果病情得不到控制,很容易形成口腔頜面部間隙感染。此時(shí),靜脈注射抗生素也可以考慮。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇藥物,如青霉素。

        綜上所述,在牙痛時(shí),應(yīng)首先考慮請(qǐng)專家進(jìn)行診斷和治療,并首先進(jìn)行局部治療,必要時(shí)使用抗生素和止痛藥。市場(chǎng)上有一些藥物聲稱可以治療牙痛和牙周病。事實(shí)上,專業(yè)的口腔醫(yī)生基本上不開(kāi)這些藥。沒(méi)有局部治療,僅僅依靠藥物是無(wú)法解決問(wèn)題的,甚至延誤病情。

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