牙列不齊導(dǎo)致的臉歪多數(shù)情況下可以恢復(fù)。通過正畸治療或正頜手術(shù)調(diào)整牙齒排列及頜骨位置,面部對稱性通常能得到改善。
1、正畸治療:
輕中度牙列不齊引起的臉歪可通過佩戴固定矯治器或隱形矯治器矯正。矯治器通過持續(xù)施加力量使牙齒移動(dòng)到理想位置,改善咬合關(guān)系,進(jìn)而調(diào)整下頜運(yùn)動(dòng)軌跡與肌肉平衡。治療周期通常為1-3年,需定期復(fù)診調(diào)整力度。青少年因頜骨發(fā)育活躍,矯正效果更顯著;成人矯正需配合頜間牽引等輔助手段。
2、正頜手術(shù)聯(lián)合治療:
嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形導(dǎo)致的臉歪需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前正畸排列牙列,術(shù)中通過截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置,術(shù)后繼續(xù)正畸精細(xì)咬合。常見術(shù)式包括下頜矢狀劈開術(shù)、上頜勒福截骨術(shù)等。手術(shù)能直接糾正頜骨三維偏差,但存在腫脹、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估全身狀況及影像學(xué)數(shù)據(jù)。
日常需避免單側(cè)咀嚼、托腮等加重偏頜的習(xí)慣,配合咀嚼肌按摩及對稱性表情訓(xùn)練。矯正期間保持口腔清潔,使用含氟牙膏及牙線預(yù)防齲齒。飲食避免過硬黏性食物,定期復(fù)查監(jiān)測顳下頜關(guān)節(jié)功能。若伴隨呼吸暫?;蜿P(guān)節(jié)彈響,需同步進(jìn)行睡眠呼吸評估或關(guān)節(jié)腔灌洗治療。