一直腹瀉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用止瀉藥物、控制感染源、排查慢性疾病等方式治療。一直腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。

1、飲食調(diào)整：

避免攝入高脂、高纖維或乳糖含量高的食物，選擇低渣飲食如白粥、饅頭、香蕉等易消化食物。減少咖啡因和酒精攝入，采用少食多餐模式減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)液管理：

腹瀉導(dǎo)致體液大量流失時需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，可自制糖鹽水或飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料。觀察尿液顏色判斷脫水程度，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升。

3、藥物干預(yù)：

蒙脫石散可吸附腸道毒素，洛哌丁胺能減緩腸蠕動，益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)藥敏結(jié)果選用諾氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

4、感染控制：

輪狀病毒或諾如病毒感染具有自限性，需做好糞便消毒隔離。細(xì)菌性痢疾多伴隨發(fā)熱、里急后重，糞便培養(yǎng)可明確致病菌，需規(guī)范完成抗生素療程。

5、疾病篩查：

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)血便、體重下降，需結(jié)腸鏡檢查確診。腸易激綜合征與精神壓力相關(guān)，表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變，需排除器質(zhì)性疾病。

腹瀉期間建議選擇低纖維的米面類主食，搭配蒸煮的瘦肉和根莖類蔬菜，避免生冷食物刺激腸道。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可緩解腸痙攣，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、高熱需立即消化科就診。長期腹瀉患者應(yīng)定期檢測血清電解質(zhì)和營養(yǎng)指標(biāo)，必要時進(jìn)行食物不耐受檢測和腸鏡評估。