內(nèi)分泌失調(diào)可通過甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié),通常由激素分泌異常、代謝紊亂、甲狀腺功能異常、胰島素抵抗、垂體功能失調(diào)等原因引起。
1、甲狀腺藥物:
甲巰咪唑用于治療甲狀腺功能亢進(jìn),通過抑制甲狀腺激素合成改善癥狀。左甲狀腺素鈉適用于甲狀腺功能減退,可補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。用藥需定期監(jiān)測TSH水平,避免藥物過量或不足。
2、降糖藥物:
二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥,能改善胰島素敏感性。格列美脲通過刺激胰島素分泌控制血糖。阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,餐后血糖波動較小者適用。
3、性激素調(diào)節(jié):
炔雌醇環(huán)丙孕酮用于多囊卵巢綜合征,可調(diào)節(jié)雌激素水平。黃體酮膠囊治療黃體功能不足,需按月經(jīng)周期規(guī)律用藥。長期使用需評估血栓風(fēng)險。
4、垂體相關(guān)藥物:
溴隱亭用于高泌乳素血癥,抑制泌乳素分泌。生長抑素類似物如奧曲肽治療肢端肥大癥,需皮下注射給藥。用藥期間需監(jiān)測激素水平及腫瘤變化。
5、腎上腺調(diào)節(jié):
潑尼松治療腎上腺皮質(zhì)功能減退,需模擬生理節(jié)律給藥。螺內(nèi)酯用于原發(fā)性醛固酮增多癥,需注意血鉀監(jiān)測。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象。
內(nèi)分泌調(diào)理需結(jié)合生活方式干預(yù),建議每日攝入十字花科蔬菜及深海魚類,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,避免熬夜及高糖飲食。用藥期間每3-6個月復(fù)查激素水平,出現(xiàn)心悸、水腫或體重驟變需及時就醫(yī)。藥物選擇需根據(jù)具體內(nèi)分泌腺體功能異常類型,不可自行調(diào)整劑量。