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        新生兒黃疸如何治療

        發(fā)布時間:2025-04-18 08:15 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        新生兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調整、密切監(jiān)測等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染、早產、母乳喂養(yǎng)不足等原因引起。

        1、藍光照射:藍光治療是降低血清未結合膽紅素的常用方法,通過特定波長光線促使膽紅素結構改變,加速其排泄。治療期間需保護嬰兒眼睛及生殖器,監(jiān)測體溫和水分攝入,通常持續(xù)24-48小時。

        2、藥物治療:苯巴比妥可激活肝酶活性促進膽紅素代謝,白蛋白能結合游離膽紅素預防核黃疸,靜脈免疫球蛋白適用于Rh溶血病。藥物使用需嚴格遵循血膽紅素水平及體重計算劑量。

        3、換血療法:適用于重度黃疸或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆患兒,通過置換血液快速清除致敏紅細胞和膽紅素。操作需在新生兒重癥監(jiān)護室進行,主要采用Rh陰性O型血或ABO同型血。

        4、母乳喂養(yǎng):增加喂養(yǎng)頻率至8-12次/日促進膽紅素排泄,暫時停母乳改配方奶可鑒別母乳性黃疸。哺乳母親應保證充足水分攝入,避免攝入含β-葡萄糖醛酸苷酶抑制劑的食物。

        5、監(jiān)測管理:經皮膽紅素測定每日2-3次跟蹤變化趨勢,觀察嗜睡、吸吮無力等神經癥狀。早產兒干預閾值需下調3-5mg/dL,合并酸中毒或低蛋白血癥者需提前干預。

        新生兒黃疸護理需維持適環(huán)境溫度,每日測量體重評估攝入量。哺乳母親可適量食用茼蒿、薏米等利膽食物,避免高脂飲食。出院后每周復查膽紅素至穩(wěn)定,陽光照射時需避開直射時段并控制時長。出現(xiàn)皮膚黃染加重、反應遲鈍等情況需立即返院。

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