闌尾炎術(shù)后恢復(fù)需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和并發(fā)癥監(jiān)測。主要注意事項(xiàng)包括保持切口干燥、漸進(jìn)式飲食過渡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和觀察異常癥狀。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后7-10天內(nèi)需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù),避免浸泡浴缸。若使用可吸收縫線無需拆線,傳統(tǒng)縫線需按醫(yī)囑時(shí)間拆除。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食管理:
術(shù)后24小時(shí)從流食開始,逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,2-3天后可添加蒸蛋、面條。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激飲食,兩周內(nèi)限制高纖維食物攝入以防腸粘連。
3、活動(dòng)規(guī)范:
麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng),術(shù)后次日應(yīng)下床緩慢行走預(yù)防靜脈血栓。1個(gè)月內(nèi)避免提重物超過5公斤,禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。腹腔鏡手術(shù)患者2周后可恢復(fù)輕體力工作,開腹手術(shù)需休養(yǎng)4-6周。
4、用藥指導(dǎo):
按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克洛,完成全程治療。止痛藥布洛芬應(yīng)在餐后服用,出現(xiàn)黑便需停藥。禁止自行調(diào)整藥物劑量,服用抗凝藥物者需監(jiān)測出血傾向。
5、并發(fā)癥監(jiān)測:
警惕持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、腹脹嘔吐、排便排氣停止等腸梗阻表現(xiàn)。腹腔鏡手術(shù)患者需觀察肩部放射痛,開腹手術(shù)注意腸粘連可能。術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)右下腹包塊需排除腹腔膿腫。
術(shù)后康復(fù)期建議每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),2周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)等輕度訓(xùn)練。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉加速組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。保持每日2000毫升飲水量,避免碳酸飲料。睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力,使用腹帶需咨詢術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)返院復(fù)查超聲和血常規(guī),期間出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)立即就診。心理上需認(rèn)識闌尾炎復(fù)發(fā)率極低,避免過度焦慮影響恢復(fù)。