淋病的確診需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)。出現(xiàn)尿道分泌物、排尿灼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生采集樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。
淋病的典型癥狀:
男性患者常見尿道口膿性分泌物、排尿刺痛及尿頻尿急,部分伴有睪丸脹痛。女性患者多表現(xiàn)為陰道分泌物增多、排尿不適或下腹痛,約半數(shù)感染者癥狀輕微易被忽視。肛門感染時(shí)可能出現(xiàn)直腸分泌物或排便疼痛,咽部感染通常無(wú)癥狀。
診斷方法:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常采用核酸擴(kuò)增試驗(yàn)檢測(cè)分泌物中的淋球菌DNA,該方法敏感度達(dá)90%以上。同時(shí)需進(jìn)行衣原體聯(lián)合檢測(cè),因兩者常合并感染。對(duì)于生殖道感染,男性取尿道分泌物、女性取宮頸分泌物;肛交暴露者需采集直腸拭子,口交暴露者需咽拭子采樣。
鑒別診斷要點(diǎn):
需與衣原體感染、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等疾病區(qū)分。淋病分泌物多為黃綠色膿性,衣原體感染分泌物較稀薄。醫(yī)生會(huì)詢問性接觸史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行梅毒、艾滋病等性傳播疾病篩查
保持外陰清潔干燥,治療期間避免性接觸。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少摩擦刺激。完成抗生素療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。