副乳切除手術(shù)切口長(zhǎng)度通常為3-5厘米,具體根據(jù)副乳大小和位置調(diào)整。切口設(shè)計(jì)多沿腋窩自然皺襞或乳房下緣隱蔽處,術(shù)后瘢痕不明顯。
手術(shù)切口常選擇腋前線皺襞處或乳暈邊緣,利用皮膚自然紋理掩蓋瘢痕。腋窩切口適用于單純脂肪型副乳,乳暈切口更適合伴有腺體的復(fù)雜副乳切除。
單純脂肪型副乳切口約2-3厘米,通過吸脂輔助可縮小至1.5厘米。腺體混合型需3-5厘米操作空間,巨大副乳可能延長(zhǎng)至7厘米但罕見。
傳統(tǒng)切除術(shù)需較長(zhǎng)切口完整剝離腺體,微創(chuàng)腔鏡手術(shù)僅需1-2個(gè)0.5厘米穿刺孔。吸脂聯(lián)合小切口切除能減少創(chuàng)傷,但無法徹底清除腺體組織。
采用美容縫合技術(shù)分層對(duì)合組織,術(shù)后72小時(shí)內(nèi)使用減張膠布。拆線后涂抹硅酮凝膠6個(gè)月,配合激光治療可使瘢痕呈細(xì)線狀。
哺乳期女性需預(yù)留更大切口避免損傷乳腺導(dǎo)管,肥胖患者要考慮皮膚回縮率。瘢痕體質(zhì)者建議術(shù)前進(jìn)行斑貼試驗(yàn)評(píng)估。
術(shù)后需穿戴專用壓力胸衣4-6周避免血腫,避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)2個(gè)月。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合,定期進(jìn)行淋巴按摩防止腋窩粘連。切口完全穩(wěn)定需6-12個(gè)月,期間避免日光直射防止色素沉著?;謴?fù)期出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)查排除感染。