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        默沙東

        悅寧定 馬來酸依那普利片
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        處方藥 醫(yī)保甲類

        悅寧定 馬來酸依那普利片

        本品用于治療:1.各期原發(fā)性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級(jí)心力衰竭。對(duì)于癥狀性心衰病人,本品也適用于:(1)提高生存率。(2)延緩癥狀性心衰的進(jìn)展。(3)減少因心衰而導(dǎo)致的住院。(4)預(yù)防癥狀性心衰。對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人,本品適用于:(1)延緩癥狀性心衰的進(jìn)展。(2)減少因心衰而導(dǎo)致的住院。5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。本品適用于:(1)減少心肌梗塞的發(fā)生率。(2)減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

        生產(chǎn)企業(yè):杭州默沙東制藥有限公司

        通用名稱:馬來酸依那普利片

        品牌名稱:悅寧定

        批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20160083(前往國(guó)家藥品監(jiān)督管理局查看)

        用法用量:本品的吸收不受食物的影響。因此餐前、餐中或餐后服用均可。1.原發(fā)性高血壓:根據(jù)高血壓的嚴(yán)重程度,起始劑量為10毫克(1片)至20毫克(2片),每日1次。對(duì)輕度高血壓,建議起始劑量為每日10毫克(1片)。治療其它程度的高血壓,起始劑量為每日20毫克(2片)。常用維持劑量為每日20毫克(2片)。根據(jù)病人的需要??烧{(diào)整至最大劑量每日40毫克(4片)。2.腎血管性高血壓:因這類病人的血壓和腎功能對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能特別敏感,應(yīng)從較小的劑量(如5毫克或以下)開始治療。然后根據(jù)病人的需要再對(duì)劑量加以調(diào)整。對(duì)于多數(shù)病人,服用20毫克12片)本品,每日一次可收到預(yù)期的療效。對(duì)近期使用利尿藥治療的高血壓病人,建議慎用此藥(見下一節(jié))。3.與利尿劑聯(lián)用治療高血壓:開始服用本品后,可能發(fā)生癥狀性低血壓,對(duì)于近期用利尿劑治療的病人這種可能性更大。因這些病人可能有血容量不足或失鹽,因此建議慎用。在開始服用2-3天前,應(yīng)停用利尿劑治療。如不可能,應(yīng)從劑量15毫克或以下)開始,以確定其對(duì)血壓的起始效應(yīng),然后根據(jù)病人的需要對(duì)劑量加以調(diào)整。4.腎功能不全的用量:一般來說,應(yīng)延長(zhǎng)馬來酸依那普利的服藥間隔時(shí)間和,或減少其服用劑量。(其余詳見說明書)。

        功能主治: 原發(fā)性高血壓 心衰 不穩(wěn)定型心絞痛 心力衰竭 腎血管性高血壓

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        悅寧定 馬來酸依那普利片-注意事項(xiàng)

        內(nèi)容
        介紹
        悅寧定 馬來酸依那普利片副作用一般包含已證明一般情況下馬來酸依那普利耐受性良好。在臨床研究中,馬來酸依那普利副作用的總發(fā)生率與安慰劑相似。大多數(shù)副作用均性質(zhì)輕微而短暫。不須終止治療。 下述副作用與應(yīng)用馬來酸依那普利片有關(guān): 1.暈眩和頭痛是較常見的副作用。2%~3%的病人報(bào)告感覺疲乏和虛弱。少于2%的病人報(bào)告發(fā)生其它副作用,包括低血壓、直立性低血壓、暈厥、惡心、腹瀉、肌肉痙攣、皮疹和咳嗽、腎功能障礙,腎衰和少尿罕見。 2.過敏/血管神經(jīng)性水腫有報(bào)道在面部、四肢、唇、舌、聲門和,或喉部發(fā)生血管神經(jīng)性水腫,但罕見(參閱注意事項(xiàng))。 3.在臨床對(duì)照試驗(yàn)中或藥物上市后發(fā)生的極罕見副作用有: (1)心血管系統(tǒng)心肌梗塞或腦血管意外,可能繼發(fā)于高危病人的血壓過低(參閱注意事項(xiàng))。胸痛;心悸;心律失常;心絞痛;雷諾現(xiàn)象。 (2)胃腸道系統(tǒng)腸梗阻:胰腺炎:肝功能衰竭;肝炎一肝細(xì)胞性或膽汁郁積性:黃疸:腹痛:嘔吐;消化不良:便秘;厭食;胃炎。 (3)神經(jīng)系統(tǒng),精神方面抑郁:精神錯(cuò)亂:嗜睡;失眠;神經(jīng)過敏:感覺異常:眩暈;異常夢(mèng)。 (4)呼吸系統(tǒng)肺浸潤(rùn):支氣管痙攣,哮喘:呼吸困難;流涕;咽痛和聲嘶。 (5)皮膚多汗:多形性紅斑:剝脫性皮炎:StevenJohnson綜合癥:毒性表皮壞死松懈;天皰瘡;瘙癢;蕁麻疹:禿發(fā)。 (6)其它陽(yáng)痿;潮紅;味覺改變;耳鳴:舌炎;視覺模糊。 曾報(bào)道一種具有部分或全部以下癥狀的癥候群:發(fā)熱、漿膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、抗核抗體陽(yáng)性、血沉增快、嗜酸性粒細(xì)胞增多和白細(xì)胞增多,也可出現(xiàn)皮疹,光過敏及其它皮膚病的表現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢查 臨床上實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)的重要改變極少與服用馬來酸依那普利相關(guān),但有血尿素和血清肌酐升高,各種肝的酶類和,或血清膽紅質(zhì)增高。這些常在停用后恢復(fù)。也曾發(fā)生過高血鉀和低血鈉。 還曾報(bào)道過血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低者。 自馬來酸依那普利上市后,曾報(bào)告少數(shù)病例發(fā)生中性白細(xì)胞減少、血小板減少、骨髓抑制和粒性白細(xì)胞缺乏。不能排除這些情況與馬來酸依那普利的使用有關(guān)。孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠妊娠期內(nèi)不主張使用此藥。如果查明已懷孕,除非它是挽救母親生命所必需的,否則應(yīng)立即停止使用本品。在妊娠的中三個(gè)月和末三個(gè)月期間使用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒和新生兒的發(fā)病和死亡。在這期間使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,與胎兒和新生兒的各種損傷(包括低血壓、腎功能衰竭、高鉀血癥,和/或新生兒的頭顱發(fā)育不全)有關(guān)。曾出現(xiàn)母體羊水過少(推測(cè)為胎兒腎功能降低的表現(xiàn))并可導(dǎo)致肢體痙攣、顱面畸形和肺發(fā)育不良,如果病人使用本品,則應(yīng)向病人說明其對(duì)胎兒的潛在危害。在妊娠前三個(gè)月用藥而使子宮接觸這種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,并不會(huì)使胚胎和胎兒發(fā)生上述的不良反應(yīng)。那些在妊娠期必須使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的罕見病例,應(yīng)進(jìn)行一系列的超聲檢查來評(píng)價(jià)羊膜內(nèi)的情況,如果發(fā)現(xiàn)羊水過少,應(yīng)停止使用本品,除非它是挽救母親生命所必需的。病人和醫(yī)生都應(yīng)意識(shí)到,當(dāng)出現(xiàn)羊水過少時(shí),胎兒已遭受到不可逆的損傷。應(yīng)對(duì)使用過本品的母親所生的嬰兒進(jìn)行密切的觀察,以查明是否有低血壓、少尿和高鉀血癥。依那普利可通過胎盤,腹膜透析可將其從胎兒的血液循環(huán)中清這在臨床上是有益的,在理論上,可通過換血將其清除。2.哺乳母親依那普利和依那普利拉(依那普利的水解產(chǎn)物)在人乳中有少量分泌。哺乳母親使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。兒童用藥:尚未對(duì)兒童使用本品進(jìn)行過研究。老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。等。更多關(guān)于悅寧定 馬來酸依那普利片的使用禁忌與詳細(xì)注意事項(xiàng)請(qǐng)查看下列復(fù)禾醫(yī)藥為您整理的科普文章。

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