腦外傷后遺癥的治療方法是什么?

提問(wèn)時(shí)間：2022-11-21 10:09 1回答

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腦外傷后遺癥的治療方法是什么?

醫(yī)生回答

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張勇主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院泌尿外科

問(wèn)答分析：考慮到患者可能是腦部受到嚴(yán)重的外部損傷，導(dǎo)致顱腦內(nèi)也受到了影響，在病情穩(wěn)定后，出現(xiàn)一定程度的后遺癥，要根據(jù)患者自身的后遺癥類(lèi)型以及嚴(yán)重程度，選擇一些對(duì)癥的方法進(jìn)行治療，如果是引起的癲癇發(fā)作，建議可以考慮長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉緩釋片。具體用量請(qǐng)遵醫(yī)囑，如果是出現(xiàn)了肢體殘疾的后遺癥，可以選擇中醫(yī)針灸的治療方法，進(jìn)行系統(tǒng)的針灸康復(fù)治療。建議最好去一些大的正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富，臨床經(jīng)驗(yàn)多，能夠更好的幫助患者，選擇合適的治療方法。

極速問(wèn)醫(yī)生
回答時(shí)間：2022-11-21 10:44

喜復(fù)至丙戊酸鈉緩釋片生產(chǎn)廠家：信東生技股份有限公司功能主治：1.癲癇、既可作為單藥治療，也可作為添加治療
(1)用于治療全面性癲癇、包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征(West，Lennox-Gastaut綜合征)等。
(2)用于治療部分性癲癇、局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。
2.躁狂癥、用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。用法用量：1.服藥方法：口服。每日劑量應(yīng)分12次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下，可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服，可以對(duì)半掰開(kāi)服用，但不能研碎或咀嚼。2.服用劑量：（1）起始劑量通常為每日10～15mg/kg，隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為每日20～30mg/kg。但是，如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制，則可以考慮增加劑量，但患者必須接受?chē)?yán)密的監(jiān)測(cè)。（2）兒童服用本品時(shí)，常規(guī)劑量為每日30mg/kg。（3）成人服用本品時(shí)，常規(guī)劑量為每日20～30mg/kg。（4）老年患者服用本品時(shí)，給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來(lái)確定。（5）每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來(lái)進(jìn)行確定。但同時(shí)應(yīng)考慮到臨床上對(duì)丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個(gè)體差異。（6）到目前為止對(duì)每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚，給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來(lái)確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)，除臨床監(jiān)測(cè)外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測(cè)定，己報(bào)道有效范圍為 40～100mg/L（300～700μmol/L）。（7）新診斷癲癇或沒(méi)有使用過(guò)其它抗癲癇藥的病人，每23天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。（8）對(duì)于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代時(shí)推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。（9）在以前己接受其它抗癲癇藥物的病人，用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行，在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物，應(yīng)逐漸加入。（見(jiàn)【藥物相互作用】中內(nèi)容）（10）以上劑量適用于成人和體重超過(guò)17公斤的兒童。（11）本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。（存在誤入氣管的危險(xiǎn)）（12）使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中，不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物，因?yàn)槿绻蝗煌Ｋ帲霈F(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。

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