肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥有用嗎肺癌骨轉(zhuǎn)移止痛藥有哪些

提問時間：2022-12-10 06:35 1回答

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病情描述：

肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥有用嗎肺癌骨轉(zhuǎn)移止痛藥有哪些

醫(yī)生回答

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馬晶晶主治醫(yī)師

中國人民解放軍第463醫(yī)院口腔科

問答分析：臨床上常用的止痛藥包括非甾體類抗炎藥物和對乙酰氨基酚、阿片類藥物。我們常用三階梯鎮(zhèn)痛藥物，第一階梯:對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉、塞來昔布;第二階梯:可待因、布桂嗪、曲馬多、泰勒寧;第三階梯:嗎啡、硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、美沙酮等。以上就是肺癌骨轉(zhuǎn)移較常用的止痛藥。另外還有一些輔助鎮(zhèn)痛用藥主要包括抗驚厥類藥物、抗抑郁類藥物、皮質(zhì)激素、和局部麻醉藥等。

極速問醫(yī)生
回答時間：2022-12-10 06:49

芬太尼透皮貼劑生產(chǎn)廠家：河南羚銳制藥股份有限公司功能主治：本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥治療的難消除的疼痛。用法用量：1.多瑞吉的劑量應(yīng)根據(jù)患者的個體情況而決定，并應(yīng)在給藥后定期進(jìn)行劑量評估。2.多瑞吉應(yīng)在軀干或上臂未受刺激及未受輻射的平整皮膚表面上貼用。最好選擇無毛發(fā)部位，如有毛發(fā)，應(yīng)在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用多瑞吉前可用清水清洗貼用部位，不能使用肥皂，油劑，洗劑或其它有機溶劑，因其可能會刺激皮膚或改變皮膚的性質(zhì)。在使用本貼劑前皮膚應(yīng)完全干燥。3.多瑞吉應(yīng)在打開密封袋后立即使用。4.在使用時需用手掌用力按壓2分鐘，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應(yīng)注意其邊緣部分。5.多瑞吉可以持續(xù)貼用72小時。在更換貼劑時，應(yīng)更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復(fù)貼用。6.多瑞吉的初始劑量應(yīng)依據(jù)患者使用阿片類藥物的既往史確定，包括對阿片類藥物的耐受性，患者的身體狀況和醫(yī)療狀況。7.未使用過阿片類藥物的患者：應(yīng)以多瑞吉的最低劑量25g/小時為起始劑量。8.使用過阿片類藥物的患者：應(yīng)按下述方法將口服或腸外給藥轉(zhuǎn)換為多瑞吉：(1)計算前24小時鎮(zhèn)痛藥用量。(2)應(yīng)用表1將上述用量轉(zhuǎn)換為等效的口服嗎啡劑量。表1中所有肌注和口服劑量相當(dāng)于肌注嗎啡10mg的等效鎮(zhèn)痛劑量。(3)列出了根據(jù)24小時口服嗎啡的劑量范圍折算出的多瑞吉的劑量依據(jù)一項將上述藥物的肌注劑量與嗎啡相比以確定相對強度的單次劑量研究。9.口服推薦劑量來自于胃腸外或口服途徑的轉(zhuǎn)換。10.根據(jù)對慢性疼痛患者治療的臨床經(jīng)驗，嗎啡的口服/肌注作用強度比為1：3。

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