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        中醫(yī)治療急性腎衰竭

        發(fā)布時間:2023-12-18 17:31 來源:開封市中心醫(yī)院 李方曉 主治醫(yī)師
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          中醫(yī)對急性腎功能衰竭的辨證以熱證、實證為多,后期可傷及正氣,一般分為熱邪熾盛、火毒淤滯、濕熱蘊結(jié)、邪陷心肝、內(nèi)閉外脫、氣陰虧損等證型,治療以祛邪為主,適當(dāng)佐以扶正,常用清熱解毒、清營涼血、活血化瘀、開閉固脫、救陰斂陽、回陽救逆、益氣養(yǎng)陰等法治療,下面將為大家詳細介紹中醫(yī)治療急性腎衰竭的方法。

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          (1)熱毒熾盛:癥見壯熱不已,煩躁不安,心悸氣喘,口干欲飲,頭 痛身痛,尿少黃赤,或 者尿閉,舌質(zhì)紅,苔黃干,脈數(shù)。治清熱瀉火解毒。方選白虎湯合黃連解毒湯加減:石膏、知母、甘草、粳米、黃 連、黃芩、黃柏、梔子。若發(fā)熱重者,加紫雪散以清邪熱;口渴甚者加石斛、花粉以清熱生津止渴;小便短赤或尿血者加大小薊、茅根、生地榆以清熱利尿、涼血止血;腑實便秘者加大黃或調(diào)胃承氣湯以清瀉陽明邪熱;吐衄、發(fā)斑者加生地、丹皮、玄參以涼血化斑。

          (2)火毒瘀滯:癥見高熱,譫語,狂躁,干嘔,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鮮紅,舌深絳紫暗,苔黃焦或芒刺遍起,脈細數(shù)。治宜清熱解毒、瀉火涼血、活血化瘀。方選:清瘟敗毒飲加減:石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。若尿血較著者,加小薊、茅根;神昏者加菖蒲、郁金以清心開竅;病重者,加用

          (3)濕熱蘊結(jié):癥見尿少尿閉,納呆食少,惡心嘔吐,胸悶腹脹,口中尿臭,頭痛,發(fā)熱,咽干,煩躁,嚴重者可神昏譫語,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱解毒,利濕化濁。方選甘露消毒丹加減:滑石、茵陳、黃 芩、菖蒲、川貝、通草、藿香、射干、連翹、薄荷、蔻仁。若熱勢重者加石膏、金銀花以助清熱解毒;濕重或水腫者,加澤瀉、云苓皮、車前子以利水濕;痰蒙心包重者加菖蒲郁金湯以豁痰開竅。

          (4)邪陷心肝:癥見身熱心悸心煩,神昏譫語狂躁,抽搐痙厥,甲青唇黑,舌質(zhì)紅絳紫暗,脈滑數(shù)。治宜清心開竅,涼肝熄風(fēng),活血化瘀。方選合羚羊鉤藤湯合桃仁承氣湯加減:羚羊角、霜桑 葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、當(dāng)歸、丹皮、大黃、芒硝、。若高熱甚而風(fēng)動不止者加紫雪丹以清熱熄風(fēng)止痙;痰蔽心竅而神昏深重者加至寶丹以滌痰清熱開竅。

          (5)內(nèi)閉外脫:癥見神昏譫語或昏憒不語,躁擾不安,手足厥冷,汗出粘冷,氣微欲絕或氣短息促,二便秘結(jié),唇黑甲青,舌絳色暗,干燥起刺,脈細數(shù)或沉伏難觸。治宜開閉固脫。方選生脈散合參附湯送服。此時亦當(dāng)配合應(yīng)用西藥,及時救治。

          (6)氣陰虧損:癥見氣短,神疲,乏力,嗜睡,自汗或盜汗,手足心熱,心煩不寧,腰酸,舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈細數(shù)無力。治宜益氣養(yǎng)陰,方選薛氏參麥湯加減;西洋參、麥冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鮮蓮子。若腎陰虛損,陰虛火旺,小便頻數(shù)而煩熱色黃赤者,加六味地黃丸合二至丸,以補腎陰,清虛熱;腎氣虛損,腎氣不固,小便清長而量多者,加腎氣丸合桑螵蛸散以固腎氣,司攝納;若濕熱留戀不解,納差厭食,嘔惡便溏,心煩苔黃者,加溫膽湯以清熱化濕。

          好了,以上就是我們?yōu)榇蠹姨峁┑闹嗅t(yī)治急性腎衰竭的具體方法,希望以上內(nèi)容可以對大家有所幫助,也希望大家可以早日恢復(fù)健康,健健康康、快快樂樂的生活!

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