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        磨牙能不治自愈嗎

        發(fā)布時(shí)間:2023-12-18 16:28 來源:第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 唐震 副主任醫(yī)師
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          磨牙的治療方法無論是在中醫(yī)還是西醫(yī)里方法都有很多種,只要我們合理的安排好作息時(shí)間,飲食規(guī)律,生活習(xí)性,磨牙就可以得到很好的治療效果,“磨牙能不治自愈嗎 ”對于這個(gè)問題,我們一起來分析一下。

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          偶爾磨牙對健康影響很小,但長期磨牙,或每次入睡后磨牙的時(shí)間太長,則可導(dǎo)致心理及生理上的障礙。因此,有磨牙癥的成年人應(yīng)積極就醫(yī),不可馬虎對待。在排除生理疾病引起的磨牙后,應(yīng)注意考慮是否存在心理障礙。如果存在心理障礙,則應(yīng)該進(jìn)行自我調(diào)適,或找心理醫(yī)生治療。實(shí)踐證明,通過多種方式擺脫心理壓力、穩(wěn)定情緒,是治療磨牙癥的一劑“良藥”。另外,磨牙的患者晚上睡前不可太興奮,盡量戒煙酒,少喝咖啡,避免受涼受寒,調(diào)節(jié)自己的情緒,盡量少生氣,保持舒暢的心情,注意起居,再配合中藥治療,療效會(huì)更好。

          磨牙癥是指睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習(xí)慣者,隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重,是一種長期的惡性循環(huán)疾病。夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂,三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)。一般分為3型:磨牙型、緊咬型和混合型。人在6歲~13歲都處于換牙期,為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象。但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生那就是一種病態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為,磨牙可由外因和內(nèi)因所致,外因常見于外感風(fēng)寒,內(nèi)因多見火熱之邪、飲食積滯、蛔蟲、氣血虧虛等。一般咬牙聲音較強(qiáng)者多為實(shí)證,咬牙聲音較低微者多為虛證?,F(xiàn)將臨床常見的證型介紹于下,供讀者參考。

          1.外感風(fēng)寒型。癥見寒戰(zhàn)嚙齒,伴發(fā)熱惡寒、頭痛、全身疼痛、無汗、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊。治疏風(fēng)散寒解表。

          2.火熱之邪致嚙齒可分為心胃火熱和熱盛動(dòng)風(fēng)兩種證型.

         ?、傩奈富馃幔喊Y見睡中嚙齒、消谷善饑、口渴飲冷、口臭、嘔吐心煩、舌紅苔黃而少津,脈滑數(shù)。治宜清泄胃火。

         ?、跓崾?dòng)風(fēng):多見于外感熱病,常見于小兒。癥見嚙齒有聲,或牙關(guān)緊閉,或角弓反張,或四肢拘攣抽搐、壯熱口渴,或腹?jié)M拒按、大便燥結(jié),舌紅苔黃厚而燥干、脈沉實(shí)或滑實(shí)有力且數(shù)。治宜清熱解毒,平肝熄風(fēng)。方選用羚角鉤藤湯加減,可酌加、至寶丹、紫雪丹;若熱結(jié)陽明之腑,應(yīng)予通腑泄熱,合用大承氣湯。

          3.飲食積滯型。癥見睡中嚙齒,脘腹痞悶、噯腐吞酸、不思飲食、大便臭穢或大便秘結(jié)、舌紅苔膩、脈滑而實(shí)。治宜消食導(dǎo)滯和中。

          4. 蛔蟲嚙齒型.癥見睡中嚙齒,胃脘嘈雜、腹痛時(shí)發(fā)時(shí)止、貪食異癖、面黃肌瘦、或鼻孔作癢、白珠有藍(lán)斑或面部有白色蟲斑、舌淡紅苔白、脈弦滑。治宜驅(qū)蟲為主。

          5.氣血虧虛型。癥見嚙齒聲音低微,面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、少氣懶言,或手足麻木、舌淡胖、苔白、脈細(xì)弱。治宜益氣養(yǎng)血。

          6.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)型。癥見嚙齒連聲、手足蠕動(dòng),甚或手足顫抖、潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥、舌紅苔少或無苔、脈細(xì)數(shù)。治宜育陰潛陽、熄風(fēng)止痙。

          中醫(yī)認(rèn)為磨牙通常是屬于胃經(jīng)有熱的情況,另外情緒緊張、工作學(xué)習(xí)壓力大、肌肉緊張、神經(jīng)緊張、心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素以及不良生活習(xí)慣(長期生活不規(guī)律、晚餐吃得過飽,睡前劇烈運(yùn)動(dòng),單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、經(jīng)??谥幸|西成習(xí)慣的人),睡眠姿勢不當(dāng)(睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢也容易產(chǎn)生磨牙癥,這些姿勢使下領(lǐng)受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙),過度疲勞(從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員、鐘表匠等)或體內(nèi)缺乏微量元素等也都會(huì)導(dǎo)致睡覺磨牙??谇簧韺W(xué)與心理學(xué)認(rèn)為,口腔是人體首先興奮的源點(diǎn),是與外界交流的渠道,且口腔具有表示緊張、悲觀等情緒的功能。研究發(fā)現(xiàn),口腔疾病在磨牙癥的發(fā)病原因中并不顯得重要,心理因素占據(jù)了首要位置。從精神角度分析角度來講,磨牙代表一種心理狀況,是一種受挫和焦慮。屬于潛意識中的心理壓力,特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀和受虐待時(shí),顯得更為突出。當(dāng)人為逃避潛意識的心理壓力時(shí),在夢中或睡眠中會(huì)磨牙。也有人認(rèn)為,成人磨牙是心理疲勞的一種特征,因此經(jīng)常磨牙的人應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)自己的情緒和調(diào)整自己的心態(tài)并注意休息。

          意見建議:

          夜磨牙引起的不適癥狀是可以治療的。對于因牙齒咬合不合適的可以進(jìn)行牙齒形態(tài)的調(diào)整;對于由精神緊張等心理因素引起的可接受一定的心理訓(xùn)練;如果患有寄生蟲病的可以作驅(qū)蟲治療;對那些因夜磨牙已經(jīng)患有牙齒過敏癥狀的應(yīng)當(dāng)作脫敏治療。對于磨牙習(xí)慣較嚴(yán)重的患者,可以到牙醫(yī)那里根據(jù)其牙齒形狀做一個(gè)夜磨牙保護(hù)咬合墊兒,晚上睡覺時(shí)戴在上頜牙齒上,可以限制口腔的運(yùn)動(dòng),制止磨牙的動(dòng)作產(chǎn)生,從而保護(hù)牙齒的咬合面。那么,這樣睡覺會(huì)不舒服吧?其實(shí)人在熟睡時(shí)口腔運(yùn)動(dòng)少,只要適應(yīng)一段時(shí)間就不會(huì)感到不方便了。

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