脫臼可能導(dǎo)致劇烈疼痛，但一般不會(huì)直接引發(fā)暈厥。疼痛程度與關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重性相關(guān)，部分患者可能因疼痛刺激出現(xiàn)短暫性血壓下降。

1、脫臼疼痛的生理機(jī)制：

關(guān)節(jié)脫位時(shí)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊及神經(jīng)血管受到牽拉或撕裂，局部組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì)，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)銳痛。疼痛強(qiáng)度與損傷程度呈正比，肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)脫位疼痛感更顯著。急性期常伴隨肌肉痙攣性疼痛，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)痛感加劇。

2、暈厥發(fā)生的特殊情況：

血管迷走神經(jīng)性暈厥可能出現(xiàn)在嚴(yán)重疼痛刺激下，多見于疼痛敏感體質(zhì)人群。此類暈厥屬于神經(jīng)反射性短暫腦缺血，與體位性低血壓或情緒應(yīng)激有關(guān)，并非脫臼本身直接導(dǎo)致。兒童關(guān)節(jié)脫位時(shí)哭鬧過度換氣也可能誘發(fā)暈厥前兆。

3、需警惕的并發(fā)癥表現(xiàn)：

若脫臼伴隨開放性傷口或大血管損傷，失血性休克可能引發(fā)意識(shí)障礙。頸椎脫位壓迫椎動(dòng)脈時(shí)可能造成腦供血不足，這類情況需立即醫(yī)療干預(yù)。疼痛性休克在骨科創(chuàng)傷中極為罕見，通常需排除其他器質(zhì)性病變。

發(fā)生脫臼后應(yīng)立即制動(dòng)患肢并用冰袋間斷冷敷，避免嘗試自行復(fù)位。上肢脫臼可用三角巾臨時(shí)懸吊，下肢脫位需保持平臥位轉(zhuǎn)運(yùn)?；謴?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，加強(qiáng)周圍肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。關(guān)節(jié)完全康復(fù)前禁止負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評估韌帶愈合情況。