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        頭癬可能導(dǎo)致暫時性脫發(fā),真菌感染破壞毛囊時可造成局部斑禿,治愈后毛發(fā)多可再生。頭癬可通過抗真菌藥物、局部護理、環(huán)境消毒、增強免疫、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、頭皮屏障受損、接觸傳染源、免疫力低下、衛(wèi)生條件差等原因引起。

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        1、真菌破壞毛囊:

        皮膚癬菌侵入毛囊角質(zhì)層后會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛囊結(jié)構(gòu)受損。毛干變脆斷裂形成脫發(fā)區(qū),典型表現(xiàn)為圓形或橢圓形鱗屑斑片伴斷發(fā)。局部使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧可抑制真菌繁殖。

        2、搔抓加重脫落:

        頭癬引起的劇烈瘙癢常導(dǎo)致患者頻繁搔抓,機械性外力會加速毛發(fā)脫落。夜間戴棉質(zhì)手套減少抓撓,冷敷可緩解瘙癢感。避免使用指甲直接接觸患處,防止繼發(fā)細菌感染。

        3、皮脂分泌失衡:

        真菌代謝產(chǎn)物刺激皮脂腺過度分泌,毛囊口堵塞影響毛發(fā)正常生長周期。每周2-3次酮康唑洗劑清洗可調(diào)節(jié)油脂,補充維生素B族改善脂溢狀態(tài)。

        4、免疫應(yīng)答異常:

        T淋巴細胞功能紊亂者更易發(fā)生頑固性頭癬,可能與遺傳因素或慢性疾病有關(guān)。臨床常見合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病,需口服伊曲康唑進行系統(tǒng)治療。

        5、繼發(fā)感染風(fēng)險:

        破損頭皮可能繼發(fā)膿皰瘡或癤腫,金黃色葡萄球菌感染會加重毛囊破壞。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī),必要時行膿腫切開引流術(shù)。

        保持枕巾每日更換并用沸水燙洗,限制高糖高脂飲食減少皮脂分泌。適度曬太陽利用紫外線殺菌,選擇寬齒木梳避免牽拉毛發(fā)。若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或伴隨全身癥狀,需進行真菌培養(yǎng)及伍德燈檢查明確感染類型。兒童患者建議剃除病發(fā)以提升局部用藥滲透性,病程超過2個月需考慮口服特比萘芬沖擊治療。

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