洗牙可通過超聲波潔治、噴砂拋光等方式去除部分外源性色素沉積，但無法清除內(nèi)源性牙體變色。牙齒著色主要分為外源性色素附著和內(nèi)源性牙體變色兩類。

1、外源性色素：

長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素分子附著在牙面形成外源性著色。這類色素可通過超聲波潔治器的高頻振動(dòng)剝離，配合噴砂技術(shù)能有效清除牙菌斑和淺層色素，術(shù)后拋光處理可延緩色素再次沉積。

2、內(nèi)源性變色：

四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性變色源于牙體發(fā)育期藥物沉積或礦物質(zhì)代謝異常，色素已滲入牙本質(zhì)層。常規(guī)洗牙僅能清潔表面，對(duì)深層著色無改善作用，需通過冷光美白、貼面修復(fù)等專業(yè)治療干預(yù)。

3、色素附著程度：

淺表性色素如煙漬、茶漬通常堆積在釉質(zhì)表面溝隙中，洗牙后能恢復(fù)牙齒本色。但超過3個(gè)月未清潔的頑固色素可能形成鈣化沉積，需結(jié)合手工刮治器械輔助清理。

4、術(shù)后維護(hù)：

洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物，使用含焦磷酸鈉的牙膏可抑制色素再附著。吸煙人群建議每3個(gè)月進(jìn)行一次噴砂拋光，日常配合牙線清潔鄰面色素易沉積區(qū)。

5、適應(yīng)癥選擇：

洗牙對(duì)預(yù)防性色素清除有效率可達(dá)85%，但重度氟斑牙、死髓牙等內(nèi)源性變色需采用過氧化氫漂白劑治療。伴有牙齦萎縮者可能出現(xiàn)術(shù)后牙根敏感，需提前進(jìn)行脫敏處理。

建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治，配合巴氏刷牙法及間隙刷使用。攝入深色食物后及時(shí)漱口，減少紅酒、醬油等強(qiáng)染色食物攝入。牙齒美白效果與原有色澤深度相關(guān)，遺傳性黃牙體質(zhì)者需調(diào)整預(yù)期效果。