耳鳴可通過(guò)甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蟬鳴聲、搏動(dòng)性雜音等癥狀。
1、甲鈷胺：作為維生素B12活性成分，甲鈷胺能修復(fù)受損的聽(tīng)神經(jīng)髓鞘，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。該藥物適用于長(zhǎng)期耳鳴伴聽(tīng)力下降者，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。服藥期間可能出現(xiàn)食欲減退等胃腸反應(yīng)。
2、銀杏葉提取物：通過(guò)增加內(nèi)耳血流量減輕缺血性耳鳴，特別適合老年性耳鳴患者。標(biāo)準(zhǔn)提取物EGb761需每日120-240mg分次服用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、倍他司?。鹤鳛榻M胺H3受體拮抗劑，可調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管通透性，對(duì)梅尼埃病相關(guān)耳鳴效果顯著。常見(jiàn)副作用包括頭痛和消化道不適，消化性潰瘍患者慎用。
4、激素治療：突發(fā)性耳聾伴耳鳴可采用潑尼松口服或地塞米松鼓室注射。激素能減輕內(nèi)耳炎癥水腫，但需嚴(yán)格把握2周療程，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、鎮(zhèn)靜藥物：阿普唑侖等苯二氮?類(lèi)藥物適用于焦慮加重的耳鳴，通過(guò)調(diào)節(jié)中樞敏化改善癥狀。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性，建議短期配合認(rèn)知行為治療。
耳鳴患者日常需限制咖啡因和酒精攝入，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。噪聲環(huán)境下建議使用耳塞防護(hù)，睡眠障礙者可嘗試白噪聲掩蔽。持續(xù)耳鳴超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和MRI檢查，排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。
