上吐下瀉可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等方式治療,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂等原因引起。
1、補(bǔ)液防脫水:口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水,補(bǔ)充電解質(zhì)。腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失,未及時補(bǔ)液可能引發(fā)循環(huán)衰竭。選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽,少量多次飲用,每次腹瀉后補(bǔ)充100-200ml。
2、止瀉保護(hù)黏膜:蒙脫石散可吸附病原體并保護(hù)腸黏膜。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),通過覆蓋消化道黏膜形成屏障。服用時需與其它藥物間隔2小時,避免影響藥效。
3、調(diào)節(jié)腸道菌群:雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌能恢復(fù)微生態(tài)平衡。急性胃腸炎常伴隨菌群失調(diào),補(bǔ)充益生菌可縮短病程。避免與抗生素同服,需用溫水送服。
4、控制感染因素:細(xì)菌性腹瀉需諾氟沙星等抗生素治療。感染性腹瀉可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿血便,需糞便檢測確認(rèn)病原體。病毒性腹瀉具有自限性,通常無需抗病毒藥物。
5、緩解伴隨癥狀:嘔吐嚴(yán)重可用多潘立酮止吐。劇烈嘔吐影響服藥時,可先使用止吐藥物。腹痛明顯者可短期應(yīng)用顛茄片,但需排除急腹癥。
發(fā)病期間選擇米湯、藕粉等低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)需急診處理?;謴?fù)期逐步增加米飯、饅頭等易消化主食,配合輕度散步促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。