兒童扁平足的確診需結(jié)合臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估。醫(yī)生通過觀察足弓形態(tài)、步態(tài)分析及足印測(cè)試初步判斷,必要時(shí)采用X光或足部三維掃描確認(rèn)。
1、臨床檢查方法:
醫(yī)生會(huì)讓兒童站立時(shí)觀察足內(nèi)側(cè)縱弓是否塌陷,檢查跟骨外翻角度。足印測(cè)試是將足底蘸水或顏料后踩在紙上,通過足印空白區(qū)比例判斷足弓高度。步態(tài)分析可發(fā)現(xiàn)行走時(shí)足部過度內(nèi)旋等異常模式。部分兒童在踮腳時(shí)足弓會(huì)暫時(shí)顯現(xiàn),屬于柔性扁平足。
2、影像學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):
X光側(cè)位片可測(cè)量距骨第一跖骨角、跟骨傾斜角等參數(shù),角度異常提示扁平足。負(fù)重位CT或MRI能立體顯示足骨排列異常及韌帶松弛情況。超聲檢查適用于評(píng)估兒童跟腱和脛后肌腱功能,這些檢查均需在專業(yè)骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常生活中建議選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行踮腳、抓毛巾等足部肌肉訓(xùn)練,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于足弓發(fā)育。若伴隨疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,嚴(yán)重者可能需定制矯形鞋墊或物理治療干預(yù)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)足部發(fā)育情況至關(guān)重要。