直腸癌放療可能引起不同程度的副作用，常見(jiàn)反應(yīng)包括皮膚刺激、腸道功能紊亂、疲勞等。放療方案可通過(guò)精準(zhǔn)定位、劑量調(diào)整、癥狀管理等方式減輕不適，具體反應(yīng)與個(gè)體耐受性相關(guān)。

1、皮膚反應(yīng)：放射線可能引起照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、干燥或脫皮。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免陽(yáng)光直射，使用無(wú)刺激性保濕劑。皮膚癥狀通常在治療結(jié)束后逐漸緩解。

2、腸道不適：盆腔放療易導(dǎo)致腹瀉、里急后重等癥狀。低纖維飲食可減少腸道刺激，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物控制。

3、排尿異常：放射線可能刺激膀胱黏膜，引發(fā)尿頻、排尿灼痛。每日飲水保持在1500-2000ml，避免攝入咖啡因飲料。尿路刺激癥狀多呈暫時(shí)性，必要時(shí)可進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染。

4、骨髓抑制：部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少。每周血常規(guī)監(jiān)測(cè)必不可少，避免到人群密集場(chǎng)所。骨髓功能通常在放療結(jié)束后4-6周逐漸恢復(fù)。

5、遠(yuǎn)期影響：少數(shù)患者可能發(fā)生直腸狹窄或放射性腸炎。定期腸鏡隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重狹窄需考慮球囊擴(kuò)張術(shù)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

治療期間需保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，配合溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。護(hù)理重點(diǎn)包括記錄排便排尿情況、監(jiān)測(cè)體重變化、保持照射皮膚清潔干燥。放療結(jié)束后仍需每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查。