流產(chǎn)大出血存在一定危險性,嚴重時可能危及生命。大出血會導(dǎo)致失血性休克、貧血甚至多器官功能衰竭,需立即就醫(yī)處理。
1、流產(chǎn)大出血的危險性:
流產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血屬于急癥情況,出血量超過500毫升即達到產(chǎn)后出血標準。短時間內(nèi)大量失血會導(dǎo)致循環(huán)血量銳減,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)。若未及時輸血補液,可能引發(fā)凝血功能障礙、急性腎衰竭等并發(fā)癥。完全流產(chǎn)者出血多在1-2周內(nèi)停止,不全流產(chǎn)則可能持續(xù)出血并伴隨組織殘留。
2、不同流產(chǎn)類型的出血特點:
先兆流產(chǎn)多表現(xiàn)為少量陰道流血,難免流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)量。不全流產(chǎn)因妊娠組織殘留,子宮收縮不良導(dǎo)致持續(xù)性出血,完全流產(chǎn)出血時間較短。特殊情況下如宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠等,可能發(fā)生難以控制的大出血,需要緊急手術(shù)干預(yù)。
3、需立即就醫(yī)的預(yù)警信號:
每小時浸透超過2片衛(wèi)生巾、排出大量血塊、出現(xiàn)頭暈?zāi)垦;蛞庾R模糊等癥狀時,提示出血量已達危險程度。伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或陰道分泌物異味,可能存在感染性流產(chǎn)。既往有凝血功能障礙、貧血病史者更易發(fā)生出血并發(fā)癥。
流產(chǎn)后需臥床休息1-2周,避免體力勞動和劇烈運動。飲食應(yīng)補充高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉、菠菜等,促進血紅蛋白合成。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查血常規(guī)和超聲,觀察子宮復(fù)舊情況。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重需及時返診,必要時進行清宮手術(shù)或抗感染治療。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。