阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于支原體、衣原體及部分革蘭氏陽性菌感染。
1、藥物分類：
阿奇霉素片并非傳統(tǒng)意義上的消炎藥非甾體抗炎藥，而是抗生素。消炎藥直接作用于炎癥反應(yīng)，如布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛；抗生素則針對(duì)細(xì)菌感染，通過殺滅或抑制病原微生物間接緩解繼發(fā)性炎癥。
2、作用機(jī)制：
該藥物通過不可逆結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷肽鏈延長過程，抑制敏感菌的蛋白質(zhì)合成。對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等呼吸道常見致病菌具有較高活性，但對(duì)病毒性感染無效。
3、適應(yīng)癥范圍：
臨床主要用于治療中耳炎、鼻竇炎、社區(qū)獲得性肺炎等細(xì)菌感染性疾病。對(duì)于由鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，需完成10天療程以防止風(fēng)濕熱并發(fā)癥。
4、使用注意事項(xiàng)：
避免與含鋁/鎂的抗酸劑同服，間隔至少2小時(shí)。常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激，建議餐后服用。QT間期延長患者需謹(jǐn)慎使用，禁止與特非那定等致心律失常藥物聯(lián)用。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，即使癥狀緩解也不應(yīng)隨意停藥。細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)顯示，我國肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率已達(dá)80%以上，必要時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。
日常可適當(dāng)增加酸奶、納豆等含益生菌食物維持腸道菌群平衡，用藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹或心悸癥狀需立即就醫(yī)，長期使用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。對(duì)于非細(xì)菌性炎癥如骨關(guān)節(jié)炎，需選擇塞來昔布等特異性抗炎藥物而非抗生素。
