心臟病可通過阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療,通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心肌缺血、心律失常、心力衰竭等原因引起。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險,適用于冠心病患者二級預(yù)防。氯吡格雷可作為替代藥物用于支架術(shù)后雙抗治療。替格瑞洛用于急性冠脈綜合征患者抗血小板治療。
2、β受體阻滯劑:
美托洛爾通過降低心肌耗氧量改善心絞痛癥狀,適用于合并高血壓的冠心病患者。比索洛爾對慢性心力衰竭患者具有保護(hù)作用。用藥期間需監(jiān)測心率血壓變化。
3、他汀類藥物:
阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀適用于家族性高膽固醇血癥患者。辛伐他汀需注意肝功能監(jiān)測。
4、血管緊張素抑制劑:
雷米普利通過改善心室重構(gòu)降低心力衰竭死亡率。培哚普利適用于合并糖尿病的心臟病患者。用藥初期需監(jiān)測腎功能和血鉀水平。
5、利尿劑:
呋塞米通過減輕心臟前負(fù)荷緩解心力衰竭水腫癥狀。螺內(nèi)酯用于難治性心力衰竭的醛固酮拮抗治療。托拉塞米適用于腎功能不全患者。
心臟病患者需長期低鹽飲食并控制每日液體攝入量,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,居家監(jiān)測血壓心率變化,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。合并糖尿病患者需同步控制血糖,吸煙者必須徹底戒煙,保持情緒穩(wěn)定避免劇烈情緒波動。