白帶異?？赏ㄟ^(guò)婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)、宮頸刮片、B超檢查、HPV檢測(cè)等方式明確病因。白帶異常通常由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平異常、腫瘤等因素引起。

1、婦科檢查：

醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道及宮頸情況，判斷是否存在紅腫、潰瘍或異常分泌物。雙合診可評(píng)估子宮及附件有無(wú)壓痛、包塊，初步鑒別陰道炎、盆腔炎等疾病。

2、陰道分泌物檢測(cè)：

取陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查，區(qū)分細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎。線索細(xì)胞、假菌絲或滴蟲(chóng)的檢出對(duì)病因診斷具有特異性。

3、宮頸刮片：

采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查篩查宮頸癌前病變，TCT或巴氏涂片能發(fā)現(xiàn)異常鱗狀上皮細(xì)胞。該檢查可能與HPV感染、慢性宮頸炎有關(guān)，常表現(xiàn)為接觸性出血、膿性白帶等癥狀。

4、B超檢查：

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及附件區(qū)情況，排查子宮內(nèi)膜息肉、輸卵管積水等病變。該檢查對(duì)盆腔炎性包塊、卵巢腫瘤的診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。

5、HPV檢測(cè)：

通過(guò)宮頸分泌物HPV-DNA分型檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒，16/18型陽(yáng)性需結(jié)合陰道鏡活檢。持續(xù)性感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，常表現(xiàn)為血性白帶、不規(guī)則出血等癥狀。

日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，避免辛辣刺激。適度進(jìn)行瑜伽、快走等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)持續(xù)異常分泌物或伴隨腹痛、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。