盆腔淤血綜合征可能由長期久坐、妊娠壓迫、慢性盆腔炎、卵巢靜脈曲張、盆腔術(shù)后粘連等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、藥物緩解、靜脈介入治療、手術(shù)結(jié)扎、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、久坐因素:
長期保持坐姿超過4小時(shí)會減緩盆腔靜脈回流,導(dǎo)致血液淤積在下腹部。建議每小時(shí)起身活動5分鐘,進(jìn)行深蹲或快走促進(jìn)血液循環(huán),避免穿緊身褲加重壓迫。
2、妊娠影響:
孕期增大的子宮壓迫髂靜脈,分娩后可能遺留靜脈瓣膜功能不全。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌張力,每天3組每組15次收縮可改善靜脈回流,哺乳期需避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。
3、炎癥因素:
慢性盆腔炎可能引發(fā)靜脈周圍組織纖維化,與衣原體感染或細(xì)菌性陰道病相關(guān)。多西環(huán)素、甲硝唑配合紅外線理療可緩解炎癥,癥狀包括性交后墜痛及褐色分泌物。
4、靜脈病變:
卵巢靜脈曲張直徑超過5mm時(shí)需考慮介入治療,表現(xiàn)為站立位下腹鈍痛及月經(jīng)量增多。血管造影后可選擇彈簧圈栓塞術(shù)或靜脈硬化術(shù),術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力褲3個(gè)月。
5、術(shù)后粘連:
盆腔手術(shù)史可能造成靜脈周圍瘢痕攣縮,腹腔鏡下粘連松解術(shù)能恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。伴隨癥狀包括排便時(shí)直腸牽拉痛,術(shù)后需配合低頻電刺激預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常可增加菠菜、甜菜根等富含維生素K的食物改善血管彈性,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動每周3次有助于促進(jìn)盆腔血流。避免攝入酒精及高鹽飲食,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕靜脈壓力,疼痛急性期可使用熱水袋熱敷15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹或排尿困難需及時(shí)進(jìn)行盆腔靜脈造影檢查。