兒童牙外傷可能表現(xiàn)為牙齒松動、折斷、脫落、移位或牙齦出血等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨頜骨損傷。
1、牙齒松動:外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷,牙齒出現(xiàn)異常晃動。需避免觸碰患牙,及時就醫(yī)固定,必要時拍攝X光片評估牙根狀況。
2、牙齒折斷:牙冠部分或完全斷裂,暴露牙本質(zhì)或牙髓。斷裂面可能出現(xiàn)敏感疼痛,需根據(jù)折斷深度選擇補(bǔ)牙、牙髓治療或全冠修復(fù)。
3、牙齒脫落:乳牙或恒牙完全脫出牙槽窩。恒牙應(yīng)立即用生理鹽水沖洗后原位回植,乳牙則不建議再植,需保留脫落牙就醫(yī)評估后續(xù)修復(fù)方案。
4、牙齒移位:牙齒嵌入牙齦或向唇舌側(cè)傾斜。嵌入性移位可能影響恒牙胚發(fā)育,需在24小時內(nèi)進(jìn)行手法復(fù)位并拍攝曲面斷層片。
5、伴隨癥狀:牙齦撕裂傷需清創(chuàng)縫合,頜骨骨折會出現(xiàn)咬合紊亂。復(fù)雜病例需聯(lián)合口腔外科進(jìn)行骨折內(nèi)固定術(shù),如鈦板螺釘固定術(shù)或頜間結(jié)扎術(shù)。
日常護(hù)理需避免進(jìn)食過硬食物,選擇軟質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋;保持口腔清潔可使用兒童含氟牙膏輕柔刷牙。恒牙外傷后需定期復(fù)查牙髓活力,乳牙外傷可能影響恒牙萌出,建議每3-6個月進(jìn)行口腔檢查。運動時佩戴定制防護(hù)牙托可降低外傷風(fēng)險,籃球、滑冰等高風(fēng)險運動前需做好防護(hù)措施。