60歲女性出現(xiàn)生理期可能由卵巢功能未完全衰退、激素水平波動、子宮內膜異常增生、婦科腫瘤、內分泌疾病等因素引起，需通過激素檢測、影像學檢查、病理活檢等方式明確診斷。
1、卵巢功能殘留：少數(shù)女性絕經年齡較晚，卵巢可能仍有少量卵泡活動，導致偶發(fā)月經樣出血。建議定期監(jiān)測激素水平，避免誤判為異常出血而延誤治療。
2、激素替代影響：長期使用雌激素補充劑或含雌激素的保健品，可能刺激子宮內膜增生脫落。需評估用藥必要性，必要時調整方案為雌孕激素聯(lián)合療法。
3、子宮內膜病變：子宮內膜息肉、內膜增生過長等疾病可能引起不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度增生可采用黃體酮治療，重度不典型增生需考慮子宮切除術。
4、婦科腫瘤征兆：子宮內膜癌、卵巢顆粒細胞瘤等可能導致絕經后出血。陰道超聲聯(lián)合CA125檢測有助于篩查，確診需依賴診斷性刮宮或手術病理。
5、內分泌系統(tǒng)疾病：甲狀腺功能亢進、垂體泌乳素瘤等內分泌異常會干擾性激素分泌。需檢查甲狀腺功能、垂體MRI，針對性使用甲巰咪唑或溴隱亭等藥物。
60歲女性應每年進行婦科體檢，重點監(jiān)測血壓、血糖、骨密度等指標。飲食注意補充鈣質和維生素D，推薦每日攝入300ml牛奶、50g豆制品。適度進行快走、太極拳等低沖擊運動，每周累計150分鐘。出現(xiàn)陰道流血時需記錄出血時間、量、顏色變化，及時就醫(yī)排除惡性病變。
