便秘可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等藥物促進(jìn)排便。便秘通常由膳食纖維不足、水分?jǐn)z入過(guò)少、腸道蠕動(dòng)減弱、藥物副作用、腸道結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、乳果糖:乳果糖作為滲透性瀉藥,能增加腸道水分軟化糞便。該藥物適用于慢性便秘患者,通過(guò)結(jié)腸內(nèi)滲透壓作用刺激排便。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,糖尿病患者慎用。
2、聚乙二醇:聚乙二醇通過(guò)氫鍵鎖住水分膨脹糞便體積。這種容積性瀉藥適用于術(shù)后便秘或需長(zhǎng)期用藥者,不會(huì)產(chǎn)生依賴性。服藥期間需配合足量飲水增強(qiáng)效果。
3、比沙可啶:比沙可啶屬于刺激性瀉藥,直接作用于腸神經(jīng)加速蠕動(dòng)。適用于急性便秘的短期使用,連續(xù)用藥不超過(guò)1周??赡芤鸶雇吹饶c道刺激癥狀。
4、膳食調(diào)整:每日攝入25-30克膳食纖維可改善便秘,推薦食用火龍果、燕麥、奇亞籽等。同時(shí)保持1500-2000ml飲水量,晨起空腹飲用溫水能刺激胃結(jié)腸反射。
5、運(yùn)動(dòng)干預(yù):每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。腹部按摩采用順時(shí)針?lè)较虬磯?,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)化盆底肌群促進(jìn)排便。
便秘患者應(yīng)建立固定排便時(shí)間,采用蹲姿排便更符合生理結(jié)構(gòu)。飲食中增加發(fā)酵食品如酸奶、泡菜補(bǔ)充益生菌,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)消化科就診排除器質(zhì)性疾病。