頸椎酸痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。頸椎酸痛可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),建議結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因后用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解頸椎酸痛伴隨的炎癥反應(yīng)。適用于頸椎病急性發(fā)作期或肌肉無菌性炎癥導(dǎo)致的疼痛,胃腸功能較弱者需配合護(hù)胃藥物使用。用藥期間避免飲酒及與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)的放射性疼痛效果較好。長期服用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者慎用。該藥可緩解頸部肌肉痙攣與關(guān)節(jié)腫脹,但無法逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生等器質(zhì)性病變。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,適用于頸椎肌肉持續(xù)性痙攣導(dǎo)致的酸痛。能阻斷脊髓反射性肌緊張,改善局部血液循環(huán)。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,駕駛員或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎使用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
4、甲鈷胺片
甲鈷胺片作為維生素B12活性制劑,可營養(yǎng)受損的頸神經(jīng)根,改善頸椎病引起的上肢麻木伴酸痛。需連續(xù)服用4周以上才能顯效,通常與其他鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合使用。腎功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量,偶見食欲不振等輕微不良反應(yīng)。
5、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在胃腸道風(fēng)險因素的頸椎痛患者。對頸椎骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的晨僵和活動受限有緩解作用,但心血管疾病患者使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險。用藥期間須監(jiān)測血壓及水腫情況。
頸椎酸痛患者除藥物治療外,應(yīng)避免長時間低頭姿勢,使用符合人體工學(xué)的枕頭,每日進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),但急性期腫脹時建議冷敷。若出現(xiàn)持續(xù)加重的上肢放射痛或行走不穩(wěn),需及時排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。