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        顳下頜關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、咬合板治療、手術(shù)治療等方式處理。顳下頜關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能紊亂、長(zhǎng)期張口過(guò)大、關(guān)節(jié)囊松弛等原因引起。

        氯唑沙宗片

        氯唑沙宗片 生產(chǎn)廠家:浙江亞太藥業(yè)股份有限公司 功能主治:本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。 用法用量:飯后服用。成人每次1-2片,一日3次,癥狀嚴(yán)重者可酌情加量,兒童遵醫(yī)囑。
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        1、手法復(fù)位

        急性顳下頜關(guān)節(jié)脫位首選手法復(fù)位,由醫(yī)生用雙手拇指按住患者下頜磨牙區(qū),其余四指托住下頜體部,向下壓迫后向后上方推送,使關(guān)節(jié)頭回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。復(fù)位后需用繃帶固定下頜2-3周,限制張口運(yùn)動(dòng)。該方法適用于初次脫位或復(fù)發(fā)性脫位早期。

        2、藥物治療

        可遵醫(yī)囑使用氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣,布洛芬緩釋膠囊減輕關(guān)節(jié)炎癥,地西泮片輔助放松咀嚼肌。藥物需配合制動(dòng)措施使用,不能單獨(dú)解決關(guān)節(jié)脫位問(wèn)題。長(zhǎng)期反復(fù)脫位者禁用肌松劑,以免加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。

        3、物理治療

        復(fù)位后2周可開(kāi)始超短波治療促進(jìn)關(guān)節(jié)囊修復(fù),紅外線照射改善局部血液循環(huán),超聲波治療松解粘連組織。治療期間配合下頜關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,包括開(kāi)閉口訓(xùn)練、側(cè)方運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

        4、咬合板治療

        定制式穩(wěn)定型咬合板可限制下頜過(guò)度運(yùn)動(dòng),降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,適用于習(xí)慣性脫位患者。夜間佩戴可減少磨牙對(duì)關(guān)節(jié)的損傷,日間根據(jù)情況間斷使用。需定期調(diào)整咬合板高度,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致咬合關(guān)系改變。

        5、手術(shù)治療

        關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)通過(guò)縫合松弛的關(guān)節(jié)囊增強(qiáng)穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)可改變關(guān)節(jié)窩形態(tài)防止脫位。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的復(fù)發(fā)性脫位,術(shù)后需配合3個(gè)月以上的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

        顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免大笑、打哈欠等大張口動(dòng)作,進(jìn)食選擇軟質(zhì)食物,采用小口慢咽方式。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力,冬季注意面部保暖防止肌肉痙攣。日常可進(jìn)行溫和的下頜關(guān)節(jié)按摩,用指腹順時(shí)針輕揉關(guān)節(jié)區(qū)5分鐘,每日2次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診。

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