坐骨神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，需結(jié)合病因選擇藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度坐骨神經(jīng)痛引發(fā)的炎癥反應和疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫及壓迫癥狀，但對胃腸黏膜有刺激性，消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑，可營養(yǎng)受損的坐骨神經(jīng)，促進髓鞘修復。對于糖尿病或慢性壓迫導致的神經(jīng)損傷效果較好，需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效。長期使用可能出現(xiàn)食欲減退等輕微副作用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適合需長期鎮(zhèn)痛的患者，胃腸不良反應較少。對腰椎關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的坐骨神經(jīng)痛效果顯著，但心血管疾病患者需謹慎使用，不可與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片通過緩解梨狀肌等骨骼肌痙攣減輕神經(jīng)壓迫，適用于肌肉緊張導致的坐骨神經(jīng)痛?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，服藥期間應避免駕駛或操作機械。與中樞抑制劑合用需調(diào)整劑量。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強效抗炎鎮(zhèn)痛作用，對急性發(fā)作的坐骨神經(jīng)痛效果明顯。需整片吞服不可掰開，可能引起頭痛或眩暈。嚴重肝腎功能不全者禁用，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
坐骨神經(jīng)痛患者除藥物治療外，應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期可冷敷疼痛部位，恢復期改為熱敷促進血液循環(huán)。適當進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性，飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁等嚴重癥狀，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
