陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿不適。陰道假絲酵母菌病可能由免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、雌激素水平升高等因素引起。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是陰道假絲酵母菌病最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的劇烈瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢多由假絲酵母菌刺激外陰黏膜導致,可能伴隨外陰紅腫或抓痕?;颊邞苊馍ψ?,保持外陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若瘙癢嚴重,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
2、豆腐渣樣白帶
白帶呈凝乳狀或豆腐渣樣是典型表現(xiàn),質(zhì)地稠厚,顏色多為白色或微黃色,無明顯異味。這種白帶由假絲酵母菌大量繁殖及脫落的上皮細胞混合形成?;颊咝枳⒁鈺幉啃l(wèi)生,避免使用刺激性洗液。臨床常用制霉菌素陰道片、氟康唑膠囊等藥物抑制真菌生長。
3、外陰灼痛
外陰灼痛多與黏膜炎癥反應相關,表現(xiàn)為排尿或摩擦時的燒灼感,嚴重時影響日?;顒?。炎癥可能導致外陰皮膚皸裂或糜爛。建議使用溫水清洗外陰,避免使用衛(wèi)生護墊。醫(yī)生可能推薦聯(lián)苯芐唑乳膏局部涂抹緩解癥狀。
4、性交痛
性交時疼痛因陰道黏膜充血水腫及微小破損導致,可能伴有性交后出血。急性期應避免性生活,防止交叉感染或癥狀加重。治療期間伴侶需同步檢查,必要時口服伊曲康唑分散片進行預防性治療。
5、排尿不適
排尿時刺痛或尿頻與尿道口受炎癥刺激有關,易被誤認為尿路感染。需通過白帶檢查明確診斷,避免誤用抗生素。保持每日飲水充足,排尿后從前向后擦拭。嚴重時可配合碳酸氫鈉溶液坐浴緩解不適。
陰道假絲酵母菌病患者應避免高糖飲食,減少精制碳水化合物攝入以防真菌滋生。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,洗滌后陽光下暴曬。適度運動增強免疫力,但需及時更換汗?jié)褚挛?。癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔痛時需排除混合感染,盡早就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。妊娠期患者用藥需嚴格遵循產(chǎn)科指導,禁止自行使用陰道沖洗器。