懷孕期間可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、控制頻率、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)、避免高危行為、咨詢醫(yī)生等方式維持安全性生活。懷孕期間性生活通常由激素變化、子宮增大、心理壓力、胎盤(pán)位置異常、既往流產(chǎn)史等因素影響。

1、姿勢(shì)調(diào)整：

選擇側(cè)臥位、女上位等對(duì)腹部壓力較小的姿勢(shì)，避免平臥位導(dǎo)致靜脈回流受阻。孕晚期可采用后入式減少子宮直接受壓，使用枕頭支撐腰部緩解腰部疲勞。避免深度插入或劇烈動(dòng)作，降低宮頸刺激風(fēng)險(xiǎn)。

2、頻率控制：

孕早期和孕晚期建議每周不超過(guò)1-2次，孕中期可適當(dāng)增加至2-3次。同房后出現(xiàn)宮縮頻率超過(guò)每小時(shí)4次需立即停止。記錄胎動(dòng)變化，性活動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少50%需就醫(yī)。

3、身體監(jiān)測(cè)：

同房后觀察陰道出血、腹痛、羊水滲漏等異常癥狀。前置胎盤(pán)孕婦需禁止性生活，胎盤(pán)位置正常者出現(xiàn)粉色分泌物應(yīng)臥床休息。妊娠高血壓患者血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)需暫停性活動(dòng)。

4、高危規(guī)避：

避免口交導(dǎo)致空氣栓塞風(fēng)險(xiǎn)，禁止肛交防止腸道細(xì)菌感染。多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全者需完全禁欲。存在胎膜早破史孕婦妊娠28周后禁止性生活。

5、醫(yī)療咨詢：

產(chǎn)檢時(shí)明確告知醫(yī)生性生活的頻率和反應(yīng)，通過(guò)B超確認(rèn)胎盤(pán)位置。有早產(chǎn)傾向孕婦需進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，陰道分泌物異常者需做細(xì)菌培養(yǎng)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具黃體酮陰道栓劑等藥物支持。

孕期飲食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入量，每日補(bǔ)充400μg葉酸復(fù)合維生素。選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。穿著孕婦專(zhuān)用支撐內(nèi)衣緩解乳房脹痛，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。定期進(jìn)行尿常規(guī)和血壓監(jiān)測(cè)，妊娠糖尿病孕婦需控制碳水化合物攝入比例在40%-50%之間。