耳鳴可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、心理干預(yù)、聯(lián)合用藥等方式緩解。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、前庭功能紊亂、高血壓、梅尼埃病、焦慮癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡鳴、頭暈、聽(tīng)力下降等癥狀。
1、調(diào)整用藥時(shí)間：
甲磺酸倍他司汀片建議餐后服用以減少胃腸道刺激，每日2-3次規(guī)律用藥可維持血藥濃度穩(wěn)定。部分患者夜間耳鳴加重時(shí)，可將最后一次用藥時(shí)間調(diào)整至睡前1小時(shí)。
2、改善生活習(xí)慣：
限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，保證7-8小時(shí)睡眠，睡前進(jìn)行10分鐘耳部按摩有助于改善內(nèi)耳血供。
3、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓患者需監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，推薦使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，伴有高脂血癥時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。
4、心理干預(yù)：
認(rèn)知行為療法可降低耳鳴帶來(lái)的焦慮反應(yīng)，每日進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練15分鐘。嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期聯(lián)合使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。
5、聯(lián)合用藥：
頑固性耳鳴可聯(lián)用銀杏葉提取物改善微循環(huán)，或配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。梅尼埃病急性發(fā)作時(shí)可短期加用地塞米松緩解內(nèi)淋巴積水。
建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食中增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。持續(xù)耳鳴超過(guò)2周或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降時(shí)需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和耳蝸電圖檢查。保持環(huán)境噪音在40分貝左右有助于減輕耳鳴感知，避免過(guò)度清潔耳道造成刺激。
