多動(dòng)癥可通過行為觀察、專業(yè)評(píng)估、癥狀比對(duì)、排除其他疾病、家庭學(xué)校協(xié)作等方式判斷。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)發(fā)育延遲、心理社會(huì)因素等原因引起。

1、行為觀察：

持續(xù)記錄孩子在不同場(chǎng)景的行為表現(xiàn)，如課堂注意力分散、頻繁小動(dòng)作、難以安靜排隊(duì)等。典型癥狀包括持續(xù)6個(gè)月以上的多動(dòng)、沖動(dòng)及注意力缺陷，需對(duì)比同齡兒童發(fā)育水平。家庭中可制定行為記錄表，標(biāo)注發(fā)生頻率和具體情境。

2、專業(yè)評(píng)估：

兒童精神科醫(yī)生會(huì)采用標(biāo)準(zhǔn)化量表如Conners量表、SNAP-IV量表進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估包含家長(zhǎng)訪談、教師問卷及兒童行為測(cè)試，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖或神經(jīng)心理測(cè)試。專業(yè)診斷需符合DSM-5中多動(dòng)癥的12條核心癥狀標(biāo)準(zhǔn)。

3、癥狀比對(duì)：

多動(dòng)癥癥狀需與注意力缺陷、對(duì)立違抗障礙等區(qū)別。典型表現(xiàn)為學(xué)習(xí)時(shí)頻繁走神、丟三落四，游戲時(shí)也難以保持專注?？赡馨殡S情緒失控、插話打斷等沖動(dòng)行為，但智力發(fā)育通常正常。

4、排除其他疾?。?/h3>

甲狀腺功能亢進(jìn)、聽力障礙、焦慮癥等疾病可能引發(fā)類似癥狀。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、血液檢測(cè)排除生理性疾病。癲癇發(fā)作或自閉癥譜系障礙也需通過腦部影像學(xué)或發(fā)育史調(diào)查進(jìn)行鑒別。

5、家庭學(xué)校協(xié)作：

家長(zhǎng)需提供孩子成長(zhǎng)史和家庭錄像資料，教師反饋課堂行為記錄。多場(chǎng)景信息整合能提高診斷準(zhǔn)確性。建立家校溝通本，記錄作業(yè)完成情況、社交互動(dòng)等細(xì)節(jié)，輔助醫(yī)生判斷癥狀的跨環(huán)境一致性。

日?？稍黾痈缓琌mega-3的三文魚、核桃等食物，避免高糖飲食刺激。規(guī)律進(jìn)行游泳、自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，每天保證30分鐘以上。建立固定的作息時(shí)間表，采用可視化任務(wù)清單幫助任務(wù)分解。避免過度批評(píng)，通過即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化正面行為，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為療法或藥物治療。