倍他米松新霉素乳膏使用時需注意過敏反應、皮膚感染加重、長期使用副作用、特殊人群禁忌及藥物相互作用。正確使用可降低不良反應風險。

1、過敏反應：

使用前需確認對倍他米松或新霉素是否過敏。過敏體質者可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢或灼熱感，嚴重時引發(fā)接觸性皮炎。首次使用建議在耳后或前臂小面積測試，觀察24小時無反應后再大面積涂抹。出現(xiàn)過敏癥狀應立即停用并用清水沖洗，必要時就醫(yī)。

2、感染風險：

該藥含糖皮質激素可能掩蓋感染癥狀或加重真菌、病毒感染。皮膚存在結核性損害、病毒性皰疹如單純皰疹、水痘或未明確診斷的皮膚潰瘍時禁用。用藥期間若出現(xiàn)膿液滲出、發(fā)熱等感染征象需及時停藥并抗感染治療。

3、長期副作用：

連續(xù)使用超過2周可能引起皮膚萎縮、毛細血管擴張或色素沉著。面部、腹股溝等薄嫩皮膚區(qū)域更易發(fā)生。建議采用間歇療法，癥狀緩解后逐步減量。兒童及老年人因皮膚屏障功能較弱，需縮短療程并加強監(jiān)測。

4、特殊人群禁忌：

孕婦及哺乳期婦女應權衡利弊后使用，妊娠早期避免大面積涂抹。嬰幼兒尿布區(qū)禁用封閉性敷料，防止藥物吸收過量。青光眼患者慎用于眼周，以免誘發(fā)眼壓升高。肝功能不全者需調整用藥頻率。

3、藥物相互作用：

避免與其他外用糖皮質激素聯(lián)用導致疊加效應。新霉素可能增強氨基糖苷類抗生素的耳腎毒性，口服該類藥物的患者需謹慎。與利尿劑合用時可能加重低鉀血癥，需監(jiān)測電解質水平。

使用期間保持患處清潔干燥，避免抓撓或使用刺激性護膚品。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入以防加重皮膚炎癥。建議穿著透氣棉質衣物，出汗后及時清潔。用藥后洗手防止藥物誤觸眼口鼻黏膜。儲存于25℃以下陰涼處，兒童不可觸及。若癥狀未緩解或加重，應及時復診評估是否需要調整治療方案。