果糖二磷酸鈉膠囊主要用于改善心肌缺血、輔助治療低磷血癥等,使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、腎功能監(jiān)測、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測。
1、過敏反應(yīng):
對(duì)果糖二磷酸鈉或輔料過敏者禁用。首次用藥需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀,嚴(yán)重過敏可能引發(fā)呼吸困難或休克,需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往過敏史。
2、腎功能監(jiān)測:
嚴(yán)重腎功能不全者慎用,可能因排泄障礙導(dǎo)致血磷升高。用藥期間需定期檢測血磷、血鈣及腎功能指標(biāo),避免高磷血癥引發(fā)血管鈣化或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。老年患者或慢性腎病患者應(yīng)調(diào)整劑量。
3、藥物相互作用:
與含鈣或鎂藥物聯(lián)用可能形成不溶性復(fù)合物,降低吸收率。避免與洋地黃類藥物同服,可能加重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。合并使用利尿劑時(shí)需警惕電解質(zhì)紊亂,建議間隔2小時(shí)服用。
4、特殊人群用藥:
孕婦及哺乳期婦女僅在明確需要時(shí)使用,缺乏充分安全性數(shù)據(jù)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,因藥物可能影響糖代謝。心力衰竭患者用藥需評(píng)估體液負(fù)荷。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測:
常見不良反應(yīng)包括胃腸不適如惡心、腹脹,通??赡褪?。偶見頭暈或注射部位疼痛注射劑型。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、心悸或乏力需及時(shí)就醫(yī)。長期用藥者每3個(gè)月應(yīng)復(fù)查電解質(zhì)及肝腎功能。
用藥期間建議保持均衡飲食,避免高磷食物如加工肉類、碳酸飲料,以防血磷過高。適當(dāng)補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝,但心功能不全者需控制飲水量。合并心血管疾病患者可配合低鈉飲食及適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免突然停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮,膠囊受潮結(jié)塊后不可服用。若漏服一次,下次按原劑量服用,禁止加倍補(bǔ)服。