冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，常用藥物包括抗血小板藥、調(diào)脂藥、β受體阻滯劑等。藥物選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、合并癥及個體差異綜合評估。

一、抗血小板聚集藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷可阻斷血小板ADP受體，替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑起效更快。這類藥物需長期服用以降低心肌梗死風(fēng)險，但需警惕消化道出血等不良反應(yīng)。

二、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物：

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等強效他汀類藥物能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。依折麥布可抑制腸道膽固醇吸收，與他汀聯(lián)用能進(jìn)一步改善血脂譜。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。

三、改善心肌缺血藥物：

美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，硝酸異山梨酯能擴(kuò)張冠狀動脈改善供血。尼可地爾作為鉀通道開放劑兼具擴(kuò)冠和保護(hù)心肌作用。合并心力衰竭者可選用沙庫巴曲纈沙坦改善預(yù)后

冠心病患者需堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、太極拳等。戒煙限酒并控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的寒冷刺激。