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        甲狀腺結(jié)節(jié)的治療藥物主要包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片,具體用藥需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能狀態(tài)決定。

        甲巰咪唑片

        甲巰咪唑片 生產(chǎn)廠家:廣州康和藥業(yè)有限公司 功能主治:抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。 用法用量:1.成人:(1)開(kāi)始劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15~40mg(3~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服。(2)病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5~15mg(1~3片),療程一般18-24個(gè)月。2.小兒:開(kāi)始時(shí)劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
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        1、左甲狀腺素鈉片:

        該藥物為甲狀腺激素替代劑,適用于合并甲狀腺功能減退的良性結(jié)節(jié)患者。通過(guò)抑制促甲狀腺激素分泌,可能減緩結(jié)節(jié)增長(zhǎng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免過(guò)量使用導(dǎo)致藥物性甲亢。

        2、甲巰咪唑片:

        作為抗甲狀腺藥物,主要用于合并甲亢的自主功能性結(jié)節(jié)。通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶活性,減少甲狀腺激素合成??赡艹霈F(xiàn)白細(xì)胞減少等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

        3、丙硫氧嘧啶片:

        適用于妊娠期合并甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,作用機(jī)制與甲巰咪唑類(lèi)似但胎盤(pán)通過(guò)率較低。需警惕肝功能損害風(fēng)險(xiǎn),服藥期間禁止哺乳。

        4、放射性碘制劑:

        對(duì)于高功能腺瘤引起的毒性結(jié)節(jié),可采用放射性碘-131治療。該同位素選擇性破壞亢進(jìn)的甲狀腺組織,多數(shù)患者治療后結(jié)節(jié)體積縮小。妊娠期及哺乳期女性禁用。

        5、硬化劑注射:

        對(duì)囊性結(jié)節(jié)可行無(wú)水乙醇硬化治療,通過(guò)局部注射使囊壁上皮細(xì)胞變性壞死。需超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作,可能引起短暫性聲嘶或頸部疼痛等并發(fā)癥。

        甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常需保證適量碘攝入,海帶、紫菜等海產(chǎn)品每周食用2-3次為。避免長(zhǎng)期接觸電離輻射,每年進(jìn)行甲狀腺超聲復(fù)查。合并甲亢者應(yīng)限制咖啡因攝入,甲減患者可適當(dāng)增加富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果。出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就診。

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