嘴里面上面疼可通過局部清潔、飲食調(diào)整、藥物緩解、病因治療等方式改善。該癥狀可能由口腔潰瘍、牙齦炎、硬腭損傷、上頜竇炎、三叉神經(jīng)痛等因素引起。
1、局部清潔:使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日3-4次,減少細菌滋生。避免用牙簽等尖銳物刺激疼痛部位,刷牙時選用軟毛牙刷輕柔清潔硬腭黏膜。
2、飲食調(diào)整:暫時避免食用柑橘類、辛辣或過燙食物,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋。增加維生素B2攝入,可食用牛奶、動物肝臟促進黏膜修復。
3、藥物緩解:針對輕度疼痛可含服西地碘含片,局部涂抹利多卡因凝膠。口腔潰瘍患者可使用重組人表皮生長因子凝膠,牙齦炎患者可用甲硝唑口腔粘貼片。
4、病因治療:硬腭黏膜損傷可能與牙齒殘根、不良修復體刺激有關,需進行牙體調(diào)磨或修復體更換。上頜竇炎引發(fā)的牽涉痛需配合鼻竇CT檢查,必要時行上頜竇穿刺引流。
5、神經(jīng)調(diào)控:三叉神經(jīng)痛患者可口服卡馬西平或加巴噴丁,頑固性疼痛考慮射頻消融術(shù)。長期反復疼痛需排除帶狀皰疹病毒感染,完善血清抗體檢測。
日常注意保持口腔濕潤,使用無酒精漱口水護理。建議每日進行舌肌訓練和面部按摩促進血液循環(huán),疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時就診口腔頜面外科。