放射性直腸炎的癥狀可能表現(xiàn)為直腸出血、排便疼痛、里急后重、腹瀉、黏液便等。

1、直腸出血：

放射性直腸炎患者常出現(xiàn)便中帶血或排便后滴血，出血量因損傷程度而異。直腸黏膜受輻射損傷后血管脆性增加，輕微摩擦即可導(dǎo)致滲血。長期慢性出血可能引發(fā)貧血，需通過腸鏡評估黏膜損傷范圍。

2、排便疼痛：

直腸壁炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感，排便時糞便刺激潰瘍面引發(fā)銳痛。疼痛多位于肛門上方4-6厘米處，可能放射至骶尾部。坐姿壓迫或長時間站立可能加重不適感。

3、里急后重：

直腸炎癥刺激使患者產(chǎn)生持續(xù)便意，但實際排便量少或僅有黏液排出。癥狀與潰瘍性直腸炎相似，但具有明確的盆腔放射治療史。夜間癥狀可能影響睡眠質(zhì)量。

4、腹瀉：

腸道運動功能紊亂和吸收障礙導(dǎo)致水樣便，每日可達(dá)10-20次。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，糞便中可見未消化的食物殘渣。癥狀通常持續(xù)至急性放射損傷期結(jié)束。

5、黏液便：

受損的腸黏膜分泌大量黏液作為保護(hù)性反應(yīng)，糞便表面覆蓋透明或白色黏液?？赡馨殡S腸道菌群失調(diào)，黏液培養(yǎng)可檢出條件致病菌增殖。

放射性直腸炎患者需采用低渣飲食減少腸道刺激，如米粥、蒸蛋、嫩葉蔬菜；避免辛辣食物及乳制品。適度步行可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，溫水坐浴能緩解肛周不適。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降需進(jìn)行腸鏡復(fù)查。