記憶力減退可通過(guò)多奈哌齊、美金剛、石杉?jí)A甲等藥物改善,通常由年齡增長(zhǎng)、睡眠不足、維生素缺乏、阿爾茨海默病、腦血管病變等原因引起。
1、年齡因素:
大腦神經(jīng)細(xì)胞隨年齡增長(zhǎng)自然退化,海馬體體積縮小導(dǎo)致記憶編碼能力下降。日常可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)獨(dú)、背誦詩(shī)詞,補(bǔ)充富含磷脂酰絲氨酸的深海魚、蛋黃。
2、睡眠障礙:
長(zhǎng)期睡眠不足影響記憶鞏固過(guò)程,慢波睡眠減少導(dǎo)致β淀粉樣蛋白清除率降低。建議保持22點(diǎn)前入睡,睡前避免藍(lán)光刺激,白天進(jìn)行30分鐘快走改善睡眠質(zhì)量。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏:
維生素B12不足影響髓鞘合成,葉酸缺乏導(dǎo)致同型半胱氨酸升高損傷神經(jīng)元。每周攝入動(dòng)物肝臟、牡蠣等富B12食物,搭配菠菜、西蘭花補(bǔ)充葉酸。
4、阿爾茨海默?。?/h3>
可能與Aβ蛋白沉積、tau蛋白過(guò)度磷酸化有關(guān),通常表現(xiàn)為近期記憶喪失、時(shí)空定向障礙。膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩病程,NMDA受體拮抗劑美金剛能改善認(rèn)知功能。
5、腦血管病變:
腦梗死后顳葉缺血或慢性腦灌注不足導(dǎo)致記憶損傷,常伴隨頭暈、執(zhí)行功能障礙。尼莫地平可改善腦循環(huán),阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷預(yù)防血栓形成。
記憶養(yǎng)護(hù)需綜合干預(yù),每日保證核桃仁、藍(lán)莓等抗氧化食物攝入,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。出現(xiàn)持續(xù)遺忘重要事件、迷路等表現(xiàn)時(shí)需神經(jīng)內(nèi)科就診,頭部MRI檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能,膽堿酯酶抑制劑可能引起胃腸道反應(yīng)。