晚上喝酒后半夜身上癢可能與酒精過敏、組胺釋放、皮膚干燥、肝臟代謝異常、蕁麻疹等因素有關(guān)，可通過抗過敏治療、局部護理、戒酒觀察、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、酒精過敏：

部分人群對酒精中乙醇或釀造副產(chǎn)品過敏，免疫系統(tǒng)誤判為有害物質(zhì)釋放組胺，導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴張出現(xiàn)瘙癢紅斑。輕度過敏可口服氯雷他定緩解，嚴(yán)重時需立即停酒并就醫(yī)。

2、組胺釋放：

啤酒紅酒含酪胺等成分促進肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)類似過敏反應(yīng)的皮膚刺癢。飲酒時搭配海鮮等富含組胺食物會加重癥狀，建議服用西替利嗪并冷敷止癢。

3、皮膚脫水：

酒精利尿作用加速水分流失，角質(zhì)層含水量下降導(dǎo)致干燥性瘙癢，常見于小腿前臂等皮脂腺較少部位。飲酒后需補充500ml溫水，沐浴后涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。

4、肝臟代謝異常：

長期飲酒可能損傷肝功能，膽紅素代謝障礙誘發(fā)膽汁淤積性瘙癢，多從手掌足底開始蔓延。伴隨眼球發(fā)黃、尿液深茶色等癥狀需檢測肝功能，可能與酒精性肝炎有關(guān)。

5、酒精性蕁麻疹：

飲酒后體溫升高誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹，出現(xiàn)直徑2-3mm的劇癢風(fēng)團。急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂，反復(fù)發(fā)作者需進行皮膚點刺試驗排查過敏原。

建議記錄飲酒種類與瘙癢發(fā)作的關(guān)系，優(yōu)先選擇低組胺的蒸餾酒并控制飲用量。發(fā)作期間避免搔抓，穿著純棉透氣衣物，每日補充維生素B族促進酒精代謝。持續(xù)瘙癢超過48小時或出現(xiàn)呼吸困難需急診排查過敏性休克。