癬可通過保持皮膚清潔干燥、使用抗真菌藥物、避免交叉感染、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)治療等方式治療。癬通常由真菌感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、潮濕環(huán)境、接觸傳染源等原因引起。
1、清潔干燥:
保持患處皮膚清潔干燥是治療癬的基礎(chǔ)措施。每日用溫水清洗后徹底擦干,避免使用堿性肥皂。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物,出汗后及時更換。足癬患者需保持鞋襪干燥,可交替使用兩雙鞋子通風(fēng)晾曬。
2、藥物治療:
局部涂抹抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏、酮康唑乳膏可有效抑制真菌繁殖。面積較大的體癬或頑固性手足癬需口服伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物。用藥需持續(xù)至癥狀消失后1-2周以防復(fù)發(fā)。
3、隔離防護:
避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品,家庭成員需同步檢查治療。寵物患癬時應(yīng)及時獸醫(yī)處理。公共場所盡量不赤腳行走,健身房使用器械前墊消毒毛巾。
4、環(huán)境調(diào)節(jié):
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在60%以下。床單被褥每周用60℃以上熱水燙洗,陽光暴曬6小時以上。浴室定期用含氯消毒劑擦拭,避免地面積水。
5、醫(yī)療干預(yù):
頑固性癬病可能需進行真菌培養(yǎng)鑒定菌種,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。免疫缺陷患者需評估基礎(chǔ)疾病,光動力療法可用于特殊部位癬癥。糖尿病伴發(fā)癬病患者需優(yōu)先控制血糖。
治療期間應(yīng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜和富含鋅的牡蠣、堅果攝入,避免辛辣刺激食物。適度運動增強免疫力,但需注意運動后及時清潔。合并甲癬需堅持3-6個月規(guī)范治療,頭皮癬兒童建議剪短頭發(fā)方便用藥。癥狀加重或大面積擴散需皮膚科??铺幚恚豢勺孕虚L期使用激素類藥膏。