針灸可通過刺激穴位、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解炎癥等方式治療老年人腱鞘炎，通常由長期勞損、退行性變、局部感染、代謝異常、外傷等因素引起。

1、穴位刺激：

針灸通過刺激合谷、陽溪、曲池等穴位調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。穴位刺激能激活內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放，減輕腕部或手指關(guān)節(jié)疼痛癥狀。臨床常配合電針增強(qiáng)刺激效果。

2、改善循環(huán)：

針刺可擴(kuò)張毛細(xì)血管網(wǎng)，增加患處血流量約40%。局部微循環(huán)改善后，炎性介質(zhì)清除速度加快，腫脹程度可減輕。紅外熱成像顯示治療后患處溫度平均升高1.2℃。

3、抗炎作用：

針灸通過調(diào)節(jié)TNF-α、IL-6等炎癥因子水平發(fā)揮作用。研究顯示連續(xù)治療2周后，患者血清C反應(yīng)蛋白濃度下降顯著。這種作用對(duì)細(xì)菌性腱鞘炎同樣有效。

4、病理因素：

退行性變可能與年齡相關(guān)膠原蛋白流失、滑膜增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘、彈響指等癥狀。超聲引導(dǎo)下針刺能精準(zhǔn)作用于增厚腱鞘。

5、創(chuàng)傷修復(fù)：

外傷性腱鞘炎常伴隨局部纖維化，針灸通過上調(diào)VEGF表達(dá)促進(jìn)組織修復(fù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示針刺組肌腱愈合速度較對(duì)照組快3-5天，瘢痕形成減少28%。

建議每周接受3次針灸治療，配合握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，每日進(jìn)行15分鐘腕關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。治療期間避免冷水刺激患處，睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位。若出現(xiàn)皮膚過敏或出血傾向需立即停針，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平以配合療效。