先天性白內(nèi)障不一定會(huì)遺傳。是否遺傳取決于具體病因,部分類型與遺傳因素相關(guān),而其他類型則與孕期感染、代謝異常等非遺傳因素有關(guān)。
1、遺傳性先天性白內(nèi)障:
約30%-50%的先天性白內(nèi)障病例與遺傳相關(guān),多為常染色體顯性遺傳。父母中若有一方攜帶致病基因,子女有50%的患病概率。常見(jiàn)致病基因包括CRYAA、CRYBB2等晶狀體蛋白編碼基因。這類患者通常在出生后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)瞳孔區(qū)灰白色混濁,需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。
2、非遺傳性先天性白內(nèi)障:
孕期風(fēng)疹病毒感染、妊娠期糖尿病、藥物暴露等因素可能導(dǎo)致胎兒晶狀體發(fā)育異常。此類白內(nèi)障無(wú)家族聚集性,再生育時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低。典型表現(xiàn)為單眼或雙眼晶狀體局限性混濁,常伴有小眼球、虹膜缺損等發(fā)育異常。
備孕夫婦若存在白內(nèi)障家族史,建議進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。孕期需避免病毒感染、嚴(yán)格控制血糖。已確診患兒應(yīng)于6月齡前完成手術(shù)治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪視力發(fā)育情況。日常注意避免眼部外傷,補(bǔ)充維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素,定期進(jìn)行屈光檢查和視覺(jué)訓(xùn)練,最大限度促進(jìn)視功能恢復(fù)。