黃斑裂孔手術(shù)后視力恢復(fù)時間因人而異，通常需要3至6個月。術(shù)后早期視力改善較慢，隨著視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)逐步修復(fù)，視力會逐漸提升。
術(shù)后視力恢復(fù)階段：
術(shù)后1個月內(nèi)視力可能模糊或變形，屬于正?，F(xiàn)象。此時視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層尚未完全貼合，需避免劇烈運動或揉眼。約60%患者在術(shù)后2個月可感知視力改善，但需配合黃斑區(qū)光學(xué)相干斷層掃描隨訪觀察。
影響恢復(fù)速度的因素：
裂孔大小與病程長短直接影響預(yù)后。直徑小于400微米的早期裂孔，術(shù)后3個月視力可達(dá)0.5以上的概率超過70%。若術(shù)前存在6個月以上的病程，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能可能受損，最終視力多在0.3至0.6之間。糖尿病患者或高度近視患者恢復(fù)周期可能延長20%-30%。
促進(jìn)恢復(fù)的護(hù)理措施：
術(shù)后需保持俯臥位14-21天，每日累計不少于16小時，利用重力促進(jìn)裂孔閉合。建議佩戴藍(lán)光防護(hù)眼鏡，減少電子屏幕使用時間。飲食應(yīng)增加深綠色蔬菜與深海魚類攝入，補充葉黃素和ω-3脂肪酸。可進(jìn)行注視訓(xùn)練，每日2次用患眼凝視方格紙中央黑點，每次10分鐘。
術(shù)后3個月需復(fù)查視功能、視野及對比敏感度?；謴?fù)期避免潛水或高空作業(yè)，防止氣壓變化影響玻璃體腔。若6個月后視力仍低于0.3，需評估是否合并黃斑前膜或視神經(jīng)病變。建議每周測量兩次阿姆斯勒方格表，發(fā)現(xiàn)線條扭曲立即復(fù)診。
